潰瘍性直腸炎會(huì)便秘嗎
潰瘍性直腸炎可能出現(xiàn)便秘癥狀，但更常見(jiàn)腹瀉。潰瘍性直腸炎是炎癥性腸病的一種，主要累及直腸黏膜，典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重感。部分患者因炎癥刺激導(dǎo)致腸道痙攣或肛門疼痛抑制排便反射，可能引發(fā)便秘。
潰瘍性直腸炎活動(dòng)期通常以腹瀉為主要表現(xiàn)，因腸道黏膜充血水腫、潰瘍形成，導(dǎo)致腸道吸收功能下降和蠕動(dòng)加快。此時(shí)患者排便次數(shù)增多，糞便多呈稀水樣或黏液膿血便，伴隨明顯的里急后重感。部分患者因直腸炎癥刺激引發(fā)肛門括約肌痙攣，或畏懼排便疼痛而主動(dòng)抑制便意，可能造成糞便滯留。長(zhǎng)期臥床、低纖維飲食或使用止瀉藥物也可能加重便秘風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)緩解期患者因腸道黏膜修復(fù)后蠕動(dòng)功能未完全恢復(fù)，或合并腸道菌群失調(diào)，可能出現(xiàn)排便困難。若病變范圍向上延伸至乙狀結(jié)腸，腸道狹窄可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻型便秘。老年患者或合并痔瘡、肛裂等肛門疾病時(shí)，便秘癥狀可能更顯著。
潰瘍性直腸炎患者應(yīng)保持適度膳食纖維攝入，選擇易消化的燕麥、南瓜等食物，避免辛辣刺激飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。每日規(guī)律飲水1500-2000毫升，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓、氫化可的松泡沫灌腸劑等局部抗炎藥物，便秘持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除腸道狹窄等并發(fā)癥。建議記錄排便日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行使用緩瀉藥干擾病情評(píng)估。
.jpg)
