為什么吐口水時(shí)會(huì)有血
吐口水時(shí)出現(xiàn)血絲可能由牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、呼吸道疾病或血液系統(tǒng)疾病引起。輕微牙齦出血可通過改善口腔衛(wèi)生緩解,反復(fù)出血需排查病理性因素。
1、牙齦炎
牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致充血腫脹,刷牙或吐口水時(shí)易出血。伴隨牙齦紅腫、口臭等癥狀。需使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,嚴(yán)重時(shí)需牙周刮治。
2、口腔潰瘍
口腔黏膜破損形成潰瘍面,摩擦出血混入唾液。常見于維生素缺乏、機(jī)械損傷或免疫力低下人群。可噴涂西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,補(bǔ)充維生素B2片調(diào)節(jié)。
3、鼻咽部出血
鼻腔干燥或鼻炎患者倒吸帶血分泌物至口腔??赡馨橛斜侨⑻橹袔а?。生理性海鹽水噴鼻保持濕潤(rùn),反復(fù)出血需電子鼻咽鏡檢查排除腫瘤。
4、支氣管擴(kuò)張
支氣管血管破裂導(dǎo)致血痰,晨起吐痰時(shí)明顯。常伴慢性咳嗽、膿痰。需胸部CT確診,急性期用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時(shí)抗感染治療。
5、血小板減少
血液疾病如血小板減少性紫癜會(huì)導(dǎo)致黏膜自發(fā)性出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、月經(jīng)過多。需血常規(guī)檢查,確診后使用重組人血小板生成素注射液治療。
日常需使用軟毛牙刷減少牙齦刺激,避免過硬食物劃傷口腔黏膜,保持環(huán)境濕度預(yù)防鼻腔干燥。反復(fù)出現(xiàn)血絲應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能、鼻咽鏡等檢查,長(zhǎng)期吸煙者需排查肺癌風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性牙齦出血可能與激素變化相關(guān),建議增加產(chǎn)檢口腔項(xiàng)目。




