膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、康復(fù)鍛煉、預(yù)防并發(fā)癥和定期復(fù)查等方面。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口敷料清潔干燥，避免沾水。觀察傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛加劇或滲液增多等感染跡象。在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)更換敷料，若發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。洗澡時(shí)建議使用防水敷料保護(hù)，直至傷口完全愈合。保持個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的衣物，減少對(duì)傷口區(qū)域的摩擦和壓迫。

二、疼痛管理

術(shù)后疼痛是常見(jiàn)現(xiàn)象，應(yīng)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或?qū)σ阴０被悠?，以控制疼痛，便于進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。除藥物外，也可采用冰敷等方式輔助緩解腫脹和疼痛。避免因懼怕疼痛而拒絕活動(dòng)，也不應(yīng)自行增加止痛藥劑量。若疼痛性質(zhì)改變或持續(xù)不緩解，需及時(shí)向醫(yī)生反饋。

三、康復(fù)鍛煉

科學(xué)規(guī)范的康復(fù)鍛煉對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和深靜脈血栓。隨后逐步增加膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸、直腿抬高、借助助行器行走等訓(xùn)練。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起劇痛為度，切忌過(guò)度負(fù)重或進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。

四、預(yù)防并發(fā)癥

需重點(diǎn)預(yù)防深靜脈血栓、感染和假體松動(dòng)等并發(fā)癥。為預(yù)防血栓，除早期活動(dòng)外，可能需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如利伐沙班片。預(yù)防感染需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免皮膚破損，若身體其他部位出現(xiàn)感染灶如牙周炎、皮膚癤腫等應(yīng)及時(shí)治療。日常生活中應(yīng)避免摔倒，減少膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)和承重，以降低假體早期磨損和松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。

五、定期復(fù)查

嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間返院復(fù)查，通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年需要進(jìn)行X線(xiàn)檢查，評(píng)估假體位置、骨愈合情況及有無(wú)松動(dòng)、下沉。復(fù)查時(shí)醫(yī)生也會(huì)評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、力量恢復(fù)情況，并調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。即使自我感覺(jué)良好，也應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的長(zhǎng)期生活管理同樣重要。飲食上應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、豆制品和瘦肉，有助于骨骼肌肉恢復(fù)，同時(shí)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日?；顒?dòng)中，建議選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)，避免爬山、頻繁上下樓梯和提重物。居家環(huán)境應(yīng)注意防滑，浴室加裝扶手，穿防滑鞋，防止跌倒。保持樂(lè)觀心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通，是獲得滿(mǎn)意手術(shù)效果的關(guān)鍵。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、紅腫、發(fā)熱或活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)有異常響聲等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。