子宮囊腺瘤是什么
子宮囊腺瘤通常是指子宮囊性腺肌病,是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的一種良性病變,屬于子宮腺肌病的一種特殊類型。
一、病因
子宮囊腺瘤主要與子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。多次妊娠分娩可能導(dǎo)致子宮壁創(chuàng)傷,人工流產(chǎn)手術(shù)易造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起子宮內(nèi)膜與肌層連接處破壞。這些因素會(huì)使子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層生長,形成囊性病變。
二、癥狀
患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),疼痛程度隨月經(jīng)周期變化。月經(jīng)量增多是常見表現(xiàn),部分患者經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長。子宮體積可能均勻增大,但宮腔形態(tài)通常保持正常。部分患者還伴有性交疼痛或慢性盆腔痛。
三、診斷
超聲檢查能發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)囊性結(jié)構(gòu),囊壁可見血流信號(hào)。磁共振成像可清晰顯示囊性病變與周圍組織關(guān)系。血清CA125水平可能輕度升高。宮腔鏡檢查可觀察子宮內(nèi)膜形態(tài),腹腔鏡檢查能直接觀察子宮表面情況。
四、治療
癥狀較輕者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能有效控制病情進(jìn)展。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球可暫時(shí)抑制病灶生長。對(duì)于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
五、預(yù)后
子宮囊腺瘤屬于良性病變,惡變概率較低。藥物治療可有效控制癥狀,但停藥后可能復(fù)發(fā)。手術(shù)治療效果較為確切,但應(yīng)根據(jù)患者年齡和生育需求選擇術(shù)式。定期隨訪有助于監(jiān)測病情變化。
確診子宮囊腺瘤后應(yīng)建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。經(jīng)期注意保暖,適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面應(yīng)均衡營養(yǎng),多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。避免攝入可能影響激素水平的食物,減少高脂肪、高糖食物的攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期進(jìn)行婦科檢查,密切關(guān)注癥狀變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




