寶寶24個(gè)月體檢查什么
24個(gè)月寶寶體檢主要檢查生長發(fā)育評估、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、視力聽力篩查、血常規(guī)及疫苗接種情況。
1、生長發(fā)育評估
測量身高體重頭圍等指標(biāo),繪制生長曲線圖評估營養(yǎng)狀況。醫(yī)生會觀察囟門閉合情況,檢查骨骼發(fā)育是否對稱,排查佝僂病體征。通過詢問喂養(yǎng)方式及飲食結(jié)構(gòu),判斷是否存在營養(yǎng)不良或肥胖傾向。
2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
采用丹佛發(fā)育篩查量表測試大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言及社交能力。典型測試包括雙腳跳、搭積木、指認(rèn)身體部位等。會重點(diǎn)評估語言表達(dá)能力是否達(dá)到說簡單短句水平,觀察是否存在自閉癥譜系障礙早期表現(xiàn)。
3、視力聽力篩查
使用圖形視力表檢查屈光不正或弱視風(fēng)險(xiǎn),通過聲源定位測試判斷聽力傳導(dǎo)功能。醫(yī)生會觀察眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,檢查有無斜視或眼球震顫。若發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診至??七M(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位等深入檢查。
4、血常規(guī)檢測
通過指尖采血篩查貧血及感染指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白值和紅細(xì)胞體積。缺鐵性貧血是該年齡段常見問題,可能表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高需排查慢性感染或血液系統(tǒng)疾病。
5、疫苗接種復(fù)核
核對乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等接種記錄,評估是否需要補(bǔ)種。此時(shí)可接種甲肝疫苗第二劑,部分地區(qū)建議接種手足口病疫苗。醫(yī)生會告知流感疫苗、水痘疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗的接種建議。
體檢前家長需記錄寶寶近期的飲食睡眠情況,準(zhǔn)備既往體檢報(bào)告和疫苗本。體檢當(dāng)天選擇寶寶清醒時(shí)段,攜帶安撫玩具減少恐懼感。日常注意提供富含鐵和維生素D的食物,每天保證2小時(shí)戶外活動(dòng),定期進(jìn)行親子閱讀和游戲互動(dòng)促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或社交障礙表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介兒童保健科進(jìn)行早期干預(yù)。
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