寶寶3個月體檢應該做什么檢查
3個月寶寶體檢通常需要完成生長發(fā)育評估、神經(jīng)心理發(fā)育篩查、視聽功能檢查、血常規(guī)及維生素D水平檢測等項目。體檢主要評估身高體重頭圍等體格指標、追視抓握等行為能力、有無貧血或佝僂病風險。
1、生長發(fā)育評估
通過測量體重、身長、頭圍等數(shù)據(jù)繪制生長曲線圖，評估營養(yǎng)狀況與生長速度是否達標。醫(yī)生會檢查囟門閉合情況、皮膚黏膜狀態(tài)，觀察有無濕疹或黃疸殘留。體格發(fā)育遲緩可能與喂養(yǎng)不足、先天性代謝病有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、神經(jīng)心理發(fā)育篩查
采用嬰兒發(fā)育量表測試俯臥抬頭、追視紅球、抓握搖鈴等能力，評估大運動、精細動作、適應能力及社交行為。異常表現(xiàn)如持續(xù)拇指內(nèi)收、眼神不追物可能提示腦損傷風險，需進一步做發(fā)育商檢測或腦部影像學檢查。
3、視聽功能檢查
使用搖鈴測試聽力反應，觀察對聲音的轉(zhuǎn)頭或眨眼反射。視力篩查主要檢測能否注視人臉、追隨移動物體，異常可能表現(xiàn)為斜視或眼球震顫。早產(chǎn)兒或高危兒需完善耳聲發(fā)射、視覺誘發(fā)電位等專項檢查。
4、血常規(guī)檢測
通過指尖采血篩查血紅蛋白水平，判斷是否存在缺鐵性貧血。該階段貧血多與母乳鐵含量不足或輔食添加延遲有關(guān)，可能伴隨食欲減退、面色蒼白等癥狀。嚴重貧血需補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
5、維生素D水平檢測
詢問每日維生素D3補充劑量，必要時檢測血清25-羥維生素D濃度。佝僂病初期可能出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿等癥狀，需增加維生素D攝入至800IU/日，嚴重者需聯(lián)合使用維生素D滴劑與鈣劑如碳酸鈣D3顆粒。
體檢后家長需定期監(jiān)測生長曲線，保證每日400IU維生素D補充，按需增加鐵強化輔食。注意記錄翻身、咿呀發(fā)聲等發(fā)育里程碑，避免過度包裹限制肢體活動。若發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反應遲鈍或運動發(fā)育明顯落后，應及時向兒童保健科復診。
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