宮縮的癥狀主要包括腹部發(fā)緊變硬并伴隨陣發(fā)性疼痛、腰骶部酸脹或疼痛、陰道分泌物增多或見(jiàn)紅、胎動(dòng)減少以及宮頸管縮短與宮口擴(kuò)張。

一、腹部發(fā)緊變硬并伴隨陣發(fā)性疼痛

這是宮縮最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。孕婦會(huì)感覺(jué)到整個(gè)腹部，尤其是子宮所在的區(qū)域，變得像石頭一樣堅(jiān)硬緊繃，同時(shí)伴有從腹部中央開(kāi)始，向腰背部放射的陣發(fā)性疼痛。這種疼痛起初可能不規(guī)則，強(qiáng)度較弱，類似于月經(jīng)期的墜脹感。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，疼痛會(huì)變得規(guī)律，間隔時(shí)間逐漸縮短，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，強(qiáng)度也顯著增加。這屬于分娩過(guò)程中的正常生理現(xiàn)象，標(biāo)志著子宮肌肉有規(guī)律地收縮，以推動(dòng)胎兒娩出。

二、腰骶部酸脹或疼痛

許多孕婦在宮縮時(shí)會(huì)感到明顯的腰骶部，即腰的下部和臀部上方的區(qū)域，出現(xiàn)酸脹、沉重或持續(xù)性的鈍痛。這種疼痛感可能比腹部疼痛更為突出，尤其是在胎兒枕后位等特殊胎位時(shí)。這是因?yàn)閷m縮時(shí)子宮的收縮力會(huì)牽拉到連接子宮的韌帶以及腰骶部的骨骼和肌肉，同時(shí)胎頭下降壓迫骨盆底神經(jīng)所致。腰骶部的疼痛感會(huì)隨著宮縮的陣發(fā)性特點(diǎn)而起伏，在宮縮間歇期可能有所緩解。

三、陰道分泌物增多或見(jiàn)紅

在真正的臨產(chǎn)宮縮開(kāi)始前或伴隨宮縮出現(xiàn)，孕婦可能會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道分泌物變得稀薄、黏液狀增多，有時(shí)分泌物中會(huì)混雜少量血絲，即通常所說(shuō)的見(jiàn)紅。這是由于宮頸管在宮縮作用下開(kāi)始變軟、縮短和擴(kuò)張，宮頸口附近的胎膜與子宮壁發(fā)生輕微分離，毛細(xì)血管破裂出血，與宮頸黏液混合排出所致。見(jiàn)紅通常是分娩即將開(kāi)始的比較可靠的征兆，但出血量一般很少，不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量。

四、胎動(dòng)減少

進(jìn)入規(guī)律宮縮階段后，孕婦可能會(huì)感覺(jué)到胎動(dòng)較之前有所減少。這主要是因?yàn)閺?qiáng)烈的宮縮占據(jù)了子宮內(nèi)大部分空間，并可能暫時(shí)影響胎盤(pán)的血氧供應(yīng)，使得胎兒活動(dòng)受限或進(jìn)入一種保存體力的狀態(tài)。然而，胎動(dòng)并非完全消失，在宮縮間歇期仍可能感覺(jué)到胎兒活動(dòng)。需要警惕的是，如果胎動(dòng)突然急劇減少或長(zhǎng)時(shí)間消失，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫，須立即就醫(yī)。

五、宮頸管縮短與宮口擴(kuò)張

這是通過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生內(nèi)診才能確認(rèn)的關(guān)鍵癥狀，是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的核心指標(biāo)。伴隨有效宮縮，原本長(zhǎng)約2-3厘米的宮頸管會(huì)逐漸變短直至消失，這個(gè)過(guò)程稱為宮頸管消退。隨后，宮頸口開(kāi)始擴(kuò)張，從最初的容指尖到完全開(kāi)大至10厘米左右，為胎兒娩出打開(kāi)通道。宮口擴(kuò)張的速度因人而異，初產(chǎn)婦通常較慢。這一系列變化是子宮為分娩所做的直接準(zhǔn)備，標(biāo)志著產(chǎn)程的實(shí)質(zhì)性推進(jìn)。

識(shí)別宮縮癥狀對(duì)于判斷分娩啟動(dòng)至關(guān)重要。孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)區(qū)分真假宮縮，真宮縮通常規(guī)律且逐漸增強(qiáng)，假宮縮則不規(guī)律、強(qiáng)度弱且休息后緩解。進(jìn)入規(guī)律宮縮后，建議記錄宮縮間隔與持續(xù)時(shí)間，準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。分娩過(guò)程中，可通過(guò)調(diào)整呼吸、改變體位、家人按摩腰背部等方式緩解疼痛，并遵從助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力。產(chǎn)后需注意子宮復(fù)舊情況，觀察惡露排出，保證充足休息與營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若出現(xiàn)宮縮頻率過(guò)高、疼痛異常劇烈或陰道大量出血等異常情況，須立即尋求醫(yī)療幫助。