壞疽性膽囊炎危險嗎
壞疽性膽囊炎屬于急性膽囊炎的嚴重并發(fā)癥,具有較高危險性,可能引發(fā)膿毒血癥、膽囊穿孔等致命風險。
壞疽性膽囊炎因膽囊壁缺血壞死導致細菌感染擴散,患者常出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸及休克表現(xiàn)。病情進展迅速時,膽囊壁全層壞死可造成膽汁性腹膜炎,實驗室檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高、肝功能異常。若未及時干預,感染灶可能通過門靜脈系統(tǒng)引發(fā)肝膿腫或多器官衰竭。
部分老年或糖尿病患者癥狀不典型,僅表現(xiàn)為意識模糊或低血壓,易延誤診治。合并膽囊動脈血栓形成者壞死風險更高,影像學檢查可見膽囊壁增厚伴氣體影或局部穿孔征象。妊娠期女性因激素水平變化及子宮壓迫更易發(fā)生壞疽性轉變。
確診壞疽性膽囊炎需緊急住院治療,禁食期間可通過靜脈營養(yǎng)支持維持能量需求,術后恢復期應選擇低脂流質飲食逐步過渡至正常飲食。日常需避免暴飲暴食及高膽固醇食物攝入,規(guī)律監(jiān)測體溫及腹痛變化,術后3個月內避免劇烈運動以防切口疝發(fā)生。建議攜帶既往檢查報告定期復查腹部超聲,糖尿病患者需嚴格控糖以降低感染復發(fā)概率。
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