肝硬化CT有哪些表現(xiàn)
肝硬化在CT檢查中主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、密度異常、肝裂增寬、肝葉比例失調(diào)以及繼發(fā)性門靜脈高壓征象。
肝臟形態(tài)改變是肝硬化的常見CT表現(xiàn),肝臟表面不再光滑,呈現(xiàn)波浪狀或結(jié)節(jié)狀輪廓,肝臟整體體積可能縮小,邊緣變得不規(guī)則。肝臟密度異常表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)密度不均勻,可能出現(xiàn)彌漫性低密度區(qū)或再生結(jié)節(jié)形成的高密度影,增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化方式也與正常肝臟不同。肝裂增寬是指肝臟各葉之間的裂隙明顯增寬,肝門區(qū)結(jié)構(gòu)可能變得模糊。肝葉比例失調(diào)是肝硬化特征性改變之一,通常右葉萎縮,左葉和尾狀葉代償性增大,導(dǎo)致肝臟形態(tài)失去正常比例。繼發(fā)性門靜脈高壓征象包括脾臟腫大、腹腔積液、胃底和食管靜脈曲張,在CT上可見脾臟體積增大,腹腔內(nèi)出現(xiàn)水樣密度影,增強(qiáng)掃描可顯示迂曲增粗的側(cè)支循環(huán)血管。
肝硬化患者日常飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白、豆制品,有助于改善肝功能,但要避免過量攝入蛋白質(zhì)以防肝性腦病。嚴(yán)格戒酒,避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物以防損傷曲張的食管胃底靜脈。保持規(guī)律作息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、腹部超聲或CT,監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗纖維化或保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等,切勿自行用藥或聽信偏方。
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