為什么腎結石會吐
腎結石患者出現嘔吐可能與輸尿管痙攣、腎積水刺激胃腸神經、尿路感染、劇烈疼痛引發(fā)迷走神經反射、代謝紊亂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、輸尿管痙攣
結石移動導致輸尿管平滑肌強烈收縮,痙攣刺激通過內臟神經傳導至胃腸系統(tǒng),引發(fā)惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。
2、腎積水刺激
結石阻塞尿路引發(fā)腎盂內壓升高,積水擴張牽拉腎包膜,刺激腹腔神經叢產生消化道癥狀。超聲檢查可明確積水程度,必要時需行輸尿管支架置入術。
3、尿路感染
結石合并感染時細菌毒素吸收,刺激延髓嘔吐中樞。典型表現為發(fā)熱伴嘔吐,尿常規(guī)可見白細胞升高。需用左氧氟沙星片聯(lián)合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、疼痛反射
腎絞痛發(fā)作時劇烈疼痛激活迷走神經,通過神經反射弧引起嘔吐。布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合間苯三酚注射液可阻斷疼痛傳導。
5、代謝紊亂
長期結石導致腎功能受損,尿素氮等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜。需監(jiān)測血肌酐水平,嚴重時需血液凈化治療。
腎結石患者發(fā)作期應保持低鹽低嘌呤飲食,每日飲水量維持在2000-3000毫升,避免濃茶咖啡。急性嘔吐時可嘗試生姜汁緩解,若持續(xù)6小時未緩解或出現血尿、少尿需急診處理?;謴推诮ㄗh定期復查泌尿系超聲,控制體重在正常范圍。




