下牙包上牙怎么辦
下牙包上牙可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、牙齒矯正、拔牙矯正、功能矯治器等方式治療。下牙包上牙通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊等原因引起。
1、佩戴矯治器
固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力量，逐步調(diào)整牙齒位置至正常咬合狀態(tài)。適用于輕度至中度下牙包上牙，需定期復(fù)診調(diào)整力度。常見并發(fā)癥包括牙齒酸痛、口腔黏膜磨損，可通過使用正畸蠟緩解不適。
2、正頜手術(shù)
針對嚴(yán)重骨性反頜，需配合正畸治療進(jìn)行下頜骨截骨或上頜骨前移手術(shù)。術(shù)前需完成牙齒排齊，術(shù)后配合頜間牽引維持咬合關(guān)系。手術(shù)風(fēng)險包括出血、神經(jīng)損傷，需嚴(yán)格遵循術(shù)后流質(zhì)飲食和口腔清潔要求。
3、牙齒矯正
隱形矯治通過透明牙套分階段移動牙齒，適合對外觀要求較高的成年患者。每兩周更換新牙套，每日佩戴時間需達(dá)到20小時以上。矯正過程中可能出現(xiàn)附件脫落情況，需及時聯(lián)系醫(yī)生處理。
4、拔牙矯正
對于牙齒擁擠導(dǎo)致的反頜，可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。常見拔牙位置為第一前磨牙，后續(xù)通過矯治器關(guān)閉間隙。拔牙后需注意創(chuàng)口護(hù)理，避免干槽癥發(fā)生。
5、功能矯治器
適用于生長發(fā)育期兒童，通過改變下頜位置刺激頜骨改建。常用類型包括FR-Ⅲ型功能調(diào)節(jié)器，需配合肌功能訓(xùn)練。最佳干預(yù)年齡為8-10歲，每日佩戴時間不少于12小時。
建議保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理矯治器周圍食物殘渣。避免啃咬硬物防止托槽脫落，定期進(jìn)行專業(yè)潔牙維護(hù)口腔健康。反頜矯正周期通常需要18-36個月，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成保持器佩戴階段以防復(fù)發(fā)。矯正期間出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛或矯治器損壞應(yīng)及時就診。
