胃病常規(guī)檢查有哪些
胃病常規(guī)檢查主要有胃鏡、幽門螺桿菌檢測、上消化道鋇餐、胃功能檢測和腹部超聲。
一、胃鏡
胃鏡是診斷胃部疾病最直接和準(zhǔn)確的方法之一。通過將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔伸入食管、胃和十二指腸上段,醫(yī)生可以清晰觀察黏膜的形態(tài)、色澤,并直接發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變。檢查過程中,醫(yī)生還可以使用活檢鉗獲取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確病變性質(zhì)。對于有上腹部疼痛、飽脹、反酸、燒心、不明原因消瘦或黑便等癥狀的患者,胃鏡檢查至關(guān)重要。
二、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍乃至胃癌的重要致病因素。檢測方法分為侵入性和非侵入性兩類。侵入性檢測通常在胃鏡檢查時進(jìn)行,如快速尿素酶試驗(yàn)或黏膜組織活檢。非侵入性檢測則更常用,包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn),該方法無痛、便捷且準(zhǔn)確性高;還有糞便抗原檢測和血清抗體檢測。明確是否存在幽門螺桿菌感染,對胃病的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)有重要指導(dǎo)意義。
三、上消化道鋇餐
上消化道鋇餐,也稱為X線鋇餐造影,是一種影像學(xué)檢查方法?;颊咴跈z查前需口服硫酸鋇造影劑,然后在X線透視下觀察鋇劑通過食管、胃和十二指腸的形態(tài)和蠕動情況。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)胃的形態(tài)異常、潰瘍、腫瘤以及胃下垂、幽門梗阻等功能性問題。對于無法耐受胃鏡檢查或存在胃鏡檢查禁忌癥的患者,這是一種有價值的替代選擇,但其對早期微小病變的識別能力不如胃鏡。
四、胃功能檢測
胃功能檢測主要通過抽血化驗(yàn)來完成,通常包括胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II及其比值,有時還包括胃泌素17的測定。這些指標(biāo)可以反映胃黏膜的分泌功能和狀態(tài),輔助評估胃黏膜是否存在萎縮及其嚴(yán)重程度,對篩查胃癌高風(fēng)險人群有一定價值。胃功能檢測屬于無創(chuàng)檢查,操作簡單,常作為胃病篩查的初步手段,但其結(jié)果需結(jié)合胃鏡等檢查進(jìn)行綜合判斷。
五、腹部超聲
腹部超聲檢查利用超聲波對腹部臟器進(jìn)行成像。雖然氣體干擾使得超聲對胃本身結(jié)構(gòu)的顯示不如胃鏡清晰,但它對于評估胃周圍臟器如肝臟、膽囊、胰腺的情況非常有幫助。腹部超聲可以探查有無膽囊結(jié)石、胰腺炎癥等可能引起類似胃病癥狀的疾病,同時也能檢查有無腹腔積液、淋巴結(jié)腫大等,是鑒別診斷的重要輔助手段。
胃病的診斷往往需要結(jié)合多種檢查結(jié)果和患者的臨床癥狀。在進(jìn)行任何檢查前,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通個人情況和病史。確診胃病后,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或膠體果膠鉍膠囊等,生活調(diào)理同樣關(guān)鍵。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及過度饑餓,減少辛辣、油膩、過酸、過甜及生冷食物的攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮和精神緊張,保證充足的睡眠。戒煙限酒,慎用可能損傷胃黏膜的藥物。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,是管理胃病、促進(jìn)康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。




