胃病的檢查方法主要有胃鏡、上消化道鋇餐造影、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲和血液檢查。

一、胃鏡

胃鏡是診斷胃部疾病最直接、最準確的方法之一。檢查時，醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的柔軟管子經(jīng)口腔伸入食管、胃和十二指腸上段，可以清晰觀察黏膜的色澤、形態(tài)，有無充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血或新生物。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于能夠發(fā)現(xiàn)早期微小的病變，如早期胃癌、萎縮性胃炎等，并且可以在檢查過程中直接鉗取可疑組織進行病理活檢，以明確病變性質(zhì)。檢查前通常需要禁食禁水，檢查過程中可能會有惡心、腹脹等不適，但一般可以耐受。

二、上消化道鋇餐造影

上消化道鋇餐造影是一種影像學(xué)檢查方法，適用于無法耐受胃鏡或需要了解胃腸動力及大體形態(tài)的患者。檢查前患者需吞服硫酸鋇造影劑，在X光透視下觀察鋇劑在食管、胃、十二指腸內(nèi)的流動和分布情況，從而顯示器官的輪廓、蠕動功能以及有無潰瘍、腫瘤、狹窄或憩室等結(jié)構(gòu)異常。這種方法無創(chuàng)，痛苦小，但不能進行活檢是其局限性。檢查后需多飲水以促進鋇劑排出。

三、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍乃至胃癌的重要致病因素，因此檢測該細菌是胃病檢查的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。常用方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗，該方法無創(chuàng)、準確度高，通過檢測呼出氣體中標記的二氧化碳來判斷是否存在感染。還可以通過胃鏡取黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理染色來檢測。糞便抗原檢測也是一種方便的無創(chuàng)方法。明確幽門螺桿菌感染后，通常需要進行根除治療。

四、腹部超聲

腹部超聲檢查主要用于評估胃部周圍臟器的情況，并觀察胃壁的厚度、層次結(jié)構(gòu)以及有無明顯的占位性病變。雖然超聲對胃腔內(nèi)黏膜細節(jié)的顯示不如胃鏡清晰，但它能有效檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等上腹部器官，有助于鑒別腹痛是否由胃外疾病引起。對于胃部較大的腫瘤、胃潴留或胃下垂等情況，超聲也能提供有價值的參考信息。檢查前通常需要空腹。

五、血液檢查

血液檢查雖不能直接診斷具體的胃病，但可以提供重要的輔助信息。例如，血常規(guī)檢查可以判斷是否存在貧血，這可能是長期慢性胃出血的信號；檢測血清胃蛋白酶原、胃泌素等指標，有助于評估胃黏膜的功能狀態(tài)和萎縮程度；腫瘤標志物如癌胚抗原、糖類抗原的檢測，對胃癌的篩查和療效監(jiān)測有一定參考價值。血液檢查通常需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。

胃病的檢查需要根據(jù)具體癥狀、病史和醫(yī)生的評估來選擇。日常生活中，維護胃健康應(yīng)注重規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度食用辛辣、油膩、生冷食物。保持情緒穩(wěn)定，減少精神壓力對胃腸功能的影響。戒煙限酒，慎用可能損傷胃黏膜的藥物。若出現(xiàn)持續(xù)的上腹部疼痛、飽脹、反酸、噯氣、食欲下降、不明原因的體重減輕或黑便等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的檢查方案，切勿自行診斷或拖延，以免延誤病情。定期體檢，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病史的人群，更應(yīng)重視胃部的定期篩查。