肺部微創(chuàng)手術怎么做
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肺部微創(chuàng)手術通常采用胸腔鏡手術或機器人輔助手術等方式進行。肺部微創(chuàng)手術的處理方式主要有術前評估、麻醉準備、手術操作、術后護理、康復指導等步驟。
1、術前評估
術前需完善胸部CT、肺功能檢查等評估肺部病變范圍及心肺功能。醫(yī)生會結合患者年齡、基礎疾病等因素制定個體化手術方案。對于存在慢性阻塞性肺疾病等基礎病的患者，需提前進行呼吸功能鍛煉。
2、麻醉準備
手術采用全身麻醉，麻醉師會根據患者情況選擇雙腔氣管插管或支氣管封堵器實現單肺通氣。術前需禁食8小時，麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜劑和抗膽堿能藥物，以降低呼吸道分泌物。
3、手術操作
醫(yī)生在胸壁做1-3個1-2厘米小切口，插入胸腔鏡和手術器械。通過視頻監(jiān)視器放大視野，使用電鉤或超聲刀分離組織，用直線切割縫合器處理肺血管和支氣管。常見術式包括肺楔形切除、肺段切除和肺葉切除。
4、術后護理
術后需在心電監(jiān)護下觀察生命體征，保持胸腔引流管通暢。護士會指導患者進行有效咳嗽和呼吸訓練，預防肺不張和肺部感染。疼痛管理可采用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵或多模式鎮(zhèn)痛方案。
5、康復指導
出院后需逐步恢復日?；顒?，6周內避免提重物和劇烈運動。建議進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練，定期復查胸部X線片。戒煙患者應繼續(xù)堅持戒煙，營養(yǎng)師會提供高蛋白飲食建議促進傷口愈合。
肺部微創(chuàng)手術后應保持切口清潔干燥，術后1周門診復查傷口情況。出現發(fā)熱、切口滲液、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。長期隨訪包括定期胸部CT檢查，監(jiān)測有無復發(fā)或轉移?？祻推陂g可進行適度有氧運動如散步，但應避免接觸呼吸道感染人群。飲食上多攝入富含維生素C和優(yōu)質蛋白的食物，有助于提升免疫力促進組織修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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