藥物性肝損傷可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。若出現(xiàn)藥物性肝損傷，可以適量吃低脂高蛋白食物如雞胸肉、西藍(lán)花、燕麥等，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、雞胸肉

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，有助于修復(fù)受損肝細(xì)胞。烹飪時建議水煮或清蒸，避免油炸加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并膽汁淤積性肝損傷時需控制每日攝入量。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷可促進(jìn)肝臟解毒酶活性，其膳食纖維有助于改善藥物代謝產(chǎn)物排泄。輕度肝損傷患者每日建議食用100-150克，急重癥期需制成菜泥食用。

3、燕麥

燕麥中的β-葡聚糖能降低轉(zhuǎn)氨酶水平，其慢消化特性可穩(wěn)定血糖波動。建議選擇無添加的純燕麥片，合并腹水患者需控制單次食用量在50克以內(nèi)。

4、紅棗

紅棗含三萜類化合物具有保肝作用，其鐵元素可改善藥物性貧血。建議去核后與小米同煮，肝功能Child-Pugh分級C級患者需遵醫(yī)囑控制攝入。

5、酸奶

酸奶所含益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，減少內(nèi)毒素對肝臟的二次損傷。選擇無糖低脂產(chǎn)品，急性肝損傷伴腹脹者應(yīng)少量多次飲用。

二、藥物

1、復(fù)方甘草酸苷片

適用于抗結(jié)核藥或抗腫瘤藥引起的肝細(xì)胞損傷，通過抑制磷脂酶A2減輕炎癥反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血鉀水平，禁用于醛固酮增多癥患者。

2、水飛薊賓膠囊

用于酒精或?qū)σ阴０被訉?dǎo)致的肝損傷，其黃酮木脂素可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜。重度膽汁淤積患者需聯(lián)用熊去氧膽酸，服藥期間忌食油膩。

3、谷胱甘肽片

針對化療藥物或抗生素引起的氧化應(yīng)激損傷，直接補(bǔ)充細(xì)胞內(nèi)抗氧化物質(zhì)。與維生素C聯(lián)用可增強(qiáng)療效，G-6-PD缺乏癥患者慎用。

4、雙環(huán)醇片

治療抗癲癇藥或免疫抑制劑所致轉(zhuǎn)氨酶升高，通過調(diào)控細(xì)胞凋亡通路發(fā)揮作用。用藥期間需定期復(fù)查肝功能，孕婦禁用。

5、熊去氧膽酸膠囊

適用于雌激素或全胃腸外營養(yǎng)導(dǎo)致的膽汁淤積性肝損傷，可促進(jìn)膽汁酸排泄。原發(fā)性膽汁性肝硬化患者需長期服用，膽道完全梗阻者禁用。

藥物性肝損傷患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.2克計算，優(yōu)先選擇植物蛋白與乳清蛋白。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤腌漬食品。適量補(bǔ)充維生素B族與維生素E，但脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳，但黃疸期需臥床休息。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，服藥期間避免合用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚。出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。