分娩時(shí)正確用力可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)、配合宮縮節(jié)奏、保持放松心態(tài)、合理運(yùn)用腹壓、聽(tīng)從助產(chǎn)士指導(dǎo)等方式加快產(chǎn)程。這些方法能幫助產(chǎn)婦更有效地將胎兒娩出，減少體力消耗。

1、調(diào)整呼吸姿勢(shì)

分娩過(guò)程中采用拉瑪澤呼吸法能有效緩解疼痛并指導(dǎo)用力時(shí)機(jī)。宮縮開(kāi)始時(shí)深吸氣，屏氣后緩慢向下用力，類似排便動(dòng)作；宮縮間隙轉(zhuǎn)為淺而快的胸式呼吸以保存體力。保持半臥位或側(cè)臥位姿勢(shì)，頭部稍抬高，雙腿分開(kāi)屈曲，有助于擴(kuò)大骨盆出口徑線。避免過(guò)度后仰或蜷縮體位，可能影響胎兒下降。

2、配合宮縮節(jié)奏

僅在宮縮高峰時(shí)集中用力，每次持續(xù)6-8秒后快速換氣，單次宮縮可重復(fù)2-3次。用力方向應(yīng)沿產(chǎn)道軸向，避免面部憋氣或頸部肌肉緊張。胎頭著冠后改為短促哈氣式呼吸，防止會(huì)陰撕裂。使用分娩球搖擺或跪姿可借助重力促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn)。

3、保持放松心態(tài)

焦慮會(huì)觸發(fā)兒茶酚胺分泌，抑制催產(chǎn)素作用?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念冥想或伴侶按摩降低應(yīng)激反應(yīng)。第二產(chǎn)程中短暫休息時(shí)完全放松盆底肌，避免持續(xù)緊繃阻礙胎頭下降。尖叫或哭喊會(huì)消耗體力，低吟發(fā)聲更有助于釋放壓力。

4、合理運(yùn)用腹壓

雙手抱膝向腹部牽引可增加腹壓效率，注意用力時(shí)腰骶部緊貼產(chǎn)床。避免過(guò)早用力導(dǎo)致宮頸水腫，初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全、經(jīng)產(chǎn)婦開(kāi)大4-5厘米時(shí)開(kāi)始屏氣。雙胎或羊水過(guò)多者需控制用力強(qiáng)度，防止子宮脫垂。合并妊娠高血壓者禁止閉氣用力。

5、聽(tīng)從助產(chǎn)士指導(dǎo)

助產(chǎn)士會(huì)根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)程進(jìn)展調(diào)整用力策略。出現(xiàn)胎心減速時(shí)需暫停用力并變換體位。會(huì)陰熱敷與適度保護(hù)可降低撕裂風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生持續(xù)性枕后位，可能需手轉(zhuǎn)胎頭或器械助產(chǎn)。緊急情況下需立即配合醫(yī)生進(jìn)行側(cè)切或剖宮產(chǎn)。

產(chǎn)前參加分娩預(yù)演課程能提前掌握用力技巧，每日練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。臨產(chǎn)時(shí)攝入易消化食物如香蕉、藕粉維持血糖穩(wěn)定，每小時(shí)排尿防止膀胱充盈阻礙產(chǎn)道。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行會(huì)陰冰敷與溫水坐浴，促進(jìn)傷口愈合。哺乳時(shí)釋放的縮宮素有助于子宮復(fù)舊，產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。