甲狀旁腺腺瘤的治療
甲狀旁腺腺瘤通常建議手術(shù)切除治療。主要治療方式有甲狀旁腺切除術(shù)、射頻消融術(shù)等,具體需根據(jù)腫瘤大小、血鈣水平及并發(fā)癥情況綜合評(píng)估。
甲狀旁腺腺瘤是引起原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的最常見(jiàn)原因,手術(shù)切除病變腺體是根治性手段。對(duì)于直徑小于1厘米且無(wú)嚴(yán)重高鈣血癥的腺瘤,可考慮超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù),該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。若腺瘤體積較大或合并腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)或腔鏡手術(shù)更適宜,能徹底清除病灶并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血鈣和甲狀旁腺激素水平,部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性低鈣血癥,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。對(duì)于高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,可嘗試藥物控制血鈣水平,但長(zhǎng)期效果有限。
術(shù)后應(yīng)保持低鈣飲食,避免奶制品、豆制品等高鈣食物攝入,定期復(fù)查血鈣及骨密度。日常注意觀察手足麻木、肌肉痙攣等低鈣癥狀,適當(dāng)增加日曬促進(jìn)維生素D合成。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛、多尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī),排除復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能。




