脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要有神經(jīng)損傷、感染、出血、內(nèi)固定失敗、假關(guān)節(jié)形成等。
一、神經(jīng)損傷
脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)中可能牽拉或壓迫脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙。術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練幫助功能恢復(fù)。
二、感染
手術(shù)創(chuàng)口可能發(fā)生淺表或深部感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。嚴(yán)格無菌操作與預(yù)防性使用抗生素可減少感染概率，感染后需清創(chuàng)并使用敏感抗生素治療。
三、出血
脊柱手術(shù)視野深且血管豐富，可能發(fā)生大量出血或術(shù)后血腫。術(shù)前評(píng)估凝血功能，術(shù)中精細(xì)操作可控制出血量，術(shù)后血腫壓迫神經(jīng)需緊急處理。
四、內(nèi)固定失敗
植入的釘棒系統(tǒng)可能出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂或移位，導(dǎo)致矯形效果喪失。選擇合適內(nèi)植物材質(zhì)與規(guī)范安裝能降低風(fēng)險(xiǎn)，失敗后需二次手術(shù)翻修。
五、假關(guān)節(jié)形成
融合節(jié)段未形成骨性連接時(shí)會(huì)產(chǎn)生假關(guān)節(jié)，引發(fā)持續(xù)性疼痛或畸形進(jìn)展。保證植骨量及術(shù)后有效外固定可促進(jìn)融合，必要時(shí)需追加植骨手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)，適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與負(fù)重，定期復(fù)查X光片評(píng)估矯形效果，密切觀察肢體感覺運(yùn)動(dòng)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理?？祻?fù)期間注意體位管理，使用輔助支具保護(hù)脊柱穩(wěn)定性，逐步恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力。
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