下身出血怎么回事該怎么辦
下身出血可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過止血治療、抗感染治療、手術(shù)切除、保胎治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血,持續(xù)2-3天可自行停止。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動即可,一般無須特殊治療。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異味、外陰瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物抗感染治療。
3、宮頸病變
宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致同房后出血,需通過TCT和HPV篩查排除惡性病變。輕度異位可觀察,息肉需手術(shù)摘除,高級別瘤變需行宮頸錐切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能引起經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出血伴隨下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn),超聲檢查可確認(rèn)胚胎存活情況。需絕對臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療,避免體力活動。
出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)應(yīng)記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。出血期間禁止性生活及盆浴,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周,須立即就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。備孕女性需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫幫助判斷出血原因。




