被蟲子叮咬后該如何處理
被蟲子叮咬后可通過清潔消毒、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。蟲咬反應(yīng)通常由蚊蟲、螨蟲、跳蚤、臭蟲、蜱蟲等昆蟲叮咬引起。
一、清潔消毒
立即用肥皂水或生理鹽水沖洗叮咬部位,肥皂的堿性成分能中和蚊蟲酸性分泌物,生理鹽水則能沖洗殘留唾液。使用碘伏棉簽以叮咬點(diǎn)為中心環(huán)形消毒,避免細(xì)菌從破損皮膚侵入。對蜱蟲叮咬需先用酒精棉片麻醉蟲體,再用鑷子垂直拔出防止口器殘留。消毒后保持創(chuàng)面干燥通風(fēng),不可用手搔抓以免繼發(fā)感染。
二、冷敷處理
用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,低溫能使局部毛細(xì)血管收縮,緩解紅腫熱痛癥狀。對于蜂類蜇傷需先拔除毒刺,再用碳酸氫鈉溶液濕敷中和毒素。冷敷時注意避免凍傷,每日可重復(fù)3-4次。冷敷后涂抹爐甘石洗劑形成保護(hù)膜,其含有的氧化鋅成分具有收斂止癢作用。
三、外用藥物
蟲咬性皮炎可選用糠酸莫米松乳膏,該糖皮質(zhì)激素能抑制局部炎癥反應(yīng)。合并感染時使用莫匹羅星軟膏控制金黃色葡萄球菌繁殖。瘙癢劇烈時聯(lián)用鹽酸西替利嗪凝膠,其抗組胺成分可阻斷H1受體。藥物應(yīng)薄涂于紅腫區(qū)域,不可大面積長期使用,兒童需選擇氫化可的松乳膏等弱效激素。
四、口服藥物
嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即服用氯雷他定片,該第二代抗組胺藥能快速緩解蕁麻疹和血管性水腫。伴發(fā)熱時使用對乙酰氨基酚片解熱鎮(zhèn)痛。消化道癥狀明顯者配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。所有口服藥物均需醫(yī)師評估后使用,特別是兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
五、就醫(yī)治療
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過敏癥狀應(yīng)立即急診處理。蜱蟲叮咬后發(fā)生游走性紅斑需排查萊姆病可能。持續(xù)高熱伴皮疹要警惕立克次體感染引發(fā)的斑疹傷寒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常會進(jìn)行血常規(guī)檢查,嚴(yán)重感染者需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。發(fā)現(xiàn)意識改變或休克體征時需腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>
被蟲子叮咬后的日常護(hù)理應(yīng)注意穿著淺色長袖衣物,避免使用濃郁香水。戶外活動前噴灑含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,家中安裝紗窗紗門。被褥定期用60℃以上熱水清洗以殺滅螨蟲,寵物需使用驅(qū)蟲項圈。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮果蔬,限制海鮮等易致敏食物。保持皮膚清潔干燥,瘙癢時可用指甲背輕壓替代搔抓。出現(xiàn)進(jìn)行性紅腫、淋巴管炎或全身癥狀時不應(yīng)自行處理,須及時至皮膚科或急診科就診。




