腦梗的先兆是什么
腦梗的先兆主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性眩暈、單側(cè)肢體麻木、言語含糊不清、劇烈頭痛等癥狀。腦梗通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、短暫性視力模糊
腦梗發(fā)作前可能出現(xiàn)單眼或雙眼短暫性視力下降或視野缺損，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。這與視網(wǎng)膜或枕葉供血不足有關(guān)，可能伴隨眼前黑蒙或視物變形。患者需立即檢測血壓、血糖，并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物控制血栓風(fēng)險。
2、突發(fā)性眩暈
突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐是后循環(huán)缺血的典型表現(xiàn)，常因小腦或腦干供血不足導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調(diào)，需排除耳石癥后及時進行頭顱CT檢查。可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、血塞通注射液改善微循環(huán)，配合甲磺酸倍他司汀片緩解眩暈。
3、單側(cè)肢體麻木
一側(cè)面部、手臂或腿部突然麻木無力，提示對側(cè)大腦運動感覺區(qū)缺血。癥狀可能呈漸進性發(fā)展，從指尖蔓延至整個肢體。需監(jiān)測肌力變化，緊急就醫(yī)時可使用依達拉奉注射液保護神經(jīng)細胞，聯(lián)合丁苯酞軟膠囊促進側(cè)支循環(huán)建立。
4、言語含糊不清
突發(fā)表達困難或理解障礙提示優(yōu)勢半球語言中樞受累，可能伴隨舌根發(fā)硬、吞咽嗆咳。需進行NIHSS評分評估卒中程度，急性期可靜脈注射尿激酶進行溶栓，恢復(fù)期使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
5、劇烈頭痛
區(qū)別于普通頭痛，腦梗前兆頭痛常呈炸裂樣劇痛，可能提示頸動脈夾層或大面積梗死。需緊急排除腦出血后，使用甘露醇注射液降低顱壓，配合尼莫地平片改善腦血管痙攣。
出現(xiàn)上述先兆癥狀時需立即平臥休息，測量雙側(cè)血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。避免自行服用阿司匹林等抗凝藥物以防出血風(fēng)險。日常需控制血壓低于140/90mmHg，低鹽低脂飲食，每周進行3-5次有氧運動。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，房顫患者需規(guī)律服用抗凝藥物。建議40歲以上人群每年進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，有卒中家族史者需提前至35歲篩查。
相關(guān)推薦
