流產(chǎn)后流黃水是怎么回事
流產(chǎn)后流黃水可能與子宮復(fù)舊不全、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸炎、宮腔殘留等因素有關(guān),可通過抗感染治療、藥物促進(jìn)子宮收縮、清宮手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮復(fù)舊不全
流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不暢,混合宮頸黏液形成淡黃色分泌物。常伴隨下腹墜脹感,惡露持續(xù)時間超過3周??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮,或注射縮宮素注射液。日常可熱敷下腹部幫助宮腔積血排出。
2、生殖系統(tǒng)感染
細(xì)菌上行感染易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或陰道炎,黃色分泌物多伴有異味、外陰瘙癢。常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等局部用藥,嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。
3、內(nèi)分泌水平波動
妊娠終止后雌孕激素驟降可能引起暫時性白帶性狀改變,呈現(xiàn)淡黃色水樣分泌物。通常無其他不適癥狀,2-3周內(nèi)可自行恢復(fù)。期間保持會陰清潔,避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止菌群失調(diào)加重癥狀。
4、慢性宮頸炎
流產(chǎn)手術(shù)器械刺激可能誘發(fā)宮頸柱狀上皮異位加重,黃色黏液多為宮頸腺體分泌物。接觸性出血、腰骶酸痛是典型伴隨癥狀。可陰道放置消糜栓,配合激光或冷凍治療宮頸糜爛面。治療后2個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
5、妊娠組織殘留
不完全流產(chǎn)時蛻膜組織滯留宮腔,可能繼發(fā)感染導(dǎo)致膿性分泌物。超聲檢查可見宮腔異?;芈?,血HCG水平下降緩慢。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用新生化顆粒促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),必要時靜脈滴注頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
流產(chǎn)后需每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、游泳及盆浴,避免提重物或劇烈運(yùn)動。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動物肝臟幫助血紅蛋白恢復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量突然增多,應(yīng)立即返院復(fù)查。定期隨訪超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,兩次月經(jīng)正常來潮前需嚴(yán)格避孕。




