肝病可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肝病通常由病毒感染、酒精性損傷、藥物毒性、代謝異常、自身免疫等因素引起。

1、生活干預(yù)

戒酒是酒精性肝病最基礎(chǔ)的治療措施。減少高脂高糖飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細(xì)胞修復(fù)。超重患者需控制體重，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚，慎用中藥何首烏、土三七等。保證充足睡眠，避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

2、抗病毒治療

慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物抑制病毒復(fù)制。丙型肝炎適用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝DNA定量等指標(biāo)，不可自行停藥。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

3、保肝藥物

水飛薊賓膠囊能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，改善酒精性肝損傷患者的乏力癥狀。雙環(huán)醇片可降低轉(zhuǎn)氨酶，適用于藥物性肝損害。復(fù)方甘草酸苷注射液對(duì)自身免疫性肝炎有抗炎作用。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免與其他肝代謝藥物同服。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

4、并發(fā)癥處理

肝硬化腹水患者需限制鈉鹽攝入，配合呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿。食管靜脈曲張出血可選用普萘洛爾片降低門靜脈壓力，必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。肝性腦病發(fā)作時(shí)用乳果糖口服溶液減少氨吸收，嚴(yán)重者需支鏈氨基酸輸液治療。所有并發(fā)癥處理均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、肝移植

終末期肝病符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植，術(shù)前需評(píng)估心肺功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。移植后1年內(nèi)需防范巨細(xì)胞病毒感染，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需立即就醫(yī)。移植肝存活率與患者依從性密切相關(guān)，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查和用藥。

肝病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入30-40克優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調(diào)方式以蒸煮為主?？蛇m量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，避免生食貝類等高危食品。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等項(xiàng)目，接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹加重等異常需及時(shí)就診，避免自行服用保健品或偏方。保持樂觀心態(tài)，積極配合?？漆t(yī)生制定個(gè)性化治療方案。