糜爛性結腸炎如何治療
糜爛性結腸炎可通過藥物治療、飲食調整、營養(yǎng)支持、心理疏導、手術治療等方式干預。該病可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便等癥狀。
1、藥物治療
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑控制炎癥。急性發(fā)作期可能需短期應用醋酸潑尼松片等糖皮質激素。對激素依賴或無效者，可考慮硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。合并感染時需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。
2、飲食調整
急性期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步過渡至低纖維軟食。避免辛辣刺激、高脂及乳制品。采用少食多餐模式，每日5-6餐，單次攝入量不超過200毫升。烹飪以蒸煮為主，禁用油炸燒烤。記錄飲食日志以識別個體不耐受食物。
3、營養(yǎng)支持
長期腹瀉患者需補充蛋白質粉、短肽型腸內營養(yǎng)劑等特殊醫(yī)學用途配方食品。貧血者應增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，必要時口服琥珀酸亞鐵片。維生素B12吸收障礙者需肌注甲鈷胺注射液。嚴重營養(yǎng)不良時需通過靜脈輸注復方氨基酸注射液。
4、心理疏導
疾病反復發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁，可通過正念減壓訓練改善情緒。參加患者互助小組分享應對經(jīng)驗，避免過度關注癥狀。家屬應給予情感支持，協(xié)助建立規(guī)律作息。認知行為療法有助于糾正對疾病的災難化認知。
5、手術治療
對并發(fā)大出血、腸穿孔或癌變者需行全結腸切除術。頑固性病例可選擇回腸儲袋肛管吻合術重建消化道。術前需評估營養(yǎng)狀況，術后需長期隨訪儲袋功能。手術可能帶來排便頻次增加等后遺癥，需提前做好適應性訓練。
患者日常應穿著寬松衣物減少腹部壓迫，排便后使用溫水清洗會陰部。維持適度活動如散步、太極拳，避免劇烈運動。建立癥狀日記記錄排便次數(shù)及性狀變化。戒煙并限制酒精攝入。定期進行結腸鏡隨訪，監(jiān)測黏膜愈合情況。外出時隨身攜帶備用衣物及清潔用品，減輕心理負擔。
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