糜爛性結(jié)腸炎的癥狀及治療
糜爛性結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重和全身癥狀如發(fā)熱乏力等。治療方式主要有藥物治療、營養(yǎng)支持、對(duì)癥處理、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
一、腹痛
腹痛是糜爛性結(jié)腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為左下腹或下腹部的隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥、潰瘍形成導(dǎo)致腸壁神經(jīng)受刺激有關(guān)?;颊邞?yīng)注意休息,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。腹痛持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
二、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次,糞便多為糊狀或水樣,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血便。腹瀉是由于結(jié)腸炎癥影響水分吸收和腸道蠕動(dòng)加快所致?;颊咝枳⒁庋a(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。治療上以控制原發(fā)病為主,可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物減輕腸道炎癥。
三、黏液膿血便
黏液膿血便是糜爛性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液,反映了結(jié)腸黏膜的糜爛、壞死和炎癥滲出。這與炎癥細(xì)胞浸潤、毛細(xì)血管破裂有關(guān)?;颊邞?yīng)保持肛門周圍清潔干燥。醫(yī)生常會(huì)開具美沙拉秦緩釋顆粒、巴柳氮鈉顆粒等藥物進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
四、里急后重
里急后重指患者有便意但排便量少或排便后仍有未排盡的感覺,常伴有肛門墜脹感。這是由于直腸炎癥刺激腸壁神經(jīng)所致?;颊邞?yīng)避免用力排便,可嘗試溫水坐浴緩解不適。治療重點(diǎn)在于控制直腸部位的炎癥,可選用美沙拉秦灌腸液等局部用藥,或口服地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
五、全身癥狀
全身癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重下降等,多發(fā)生在中重度患者身上,與炎癥因子釋放、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。患者需保證充足休息,攝入高蛋白、高維生素、易消化的食物。治療上需積極控制疾病活動(dòng)度,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片,或生物制劑如英夫利西單抗注射液。
糜爛性結(jié)腸炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡、柔軟、易消化的食物,避免油膩、生冷、辛辣刺激之物。作息要規(guī)律,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查結(jié)腸鏡,監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




