兒童大便出血鮮紅不痛
兒童大便出血鮮紅不痛可能與肛裂、直腸息肉、痔瘡、腸炎、過(guò)敏性腸病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
兒童肛裂多因便秘導(dǎo)致大便干硬劃傷肛管黏膜引起。典型表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)疼痛伴鮮紅色血便，但部分患兒可能痛感不明顯。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露輔助排便?？膳浜蠝厮【徑饩植坎贿m。
2、直腸息肉
幼年性息肉是兒童常見(jiàn)良性腫瘤，多位于直腸下端。息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血，血液常附著于大便表面。確診需通過(guò)腸鏡檢查，多數(shù)息肉可在內(nèi)鏡下切除。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察孩子排便頻率和出血量變化。
3、痔瘡
兒童痔瘡?fù)ǔＥc長(zhǎng)期排便用力有關(guān)，內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)滴血。建議避免久坐久蹲，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
4、腸炎
細(xì)菌性或病毒性腸炎可能引起腸黏膜充血糜爛，表現(xiàn)為黏液血便伴腹痛，但部分患兒腹痛癥狀輕微。需進(jìn)行大便常規(guī)和培養(yǎng)檢查，確診后可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
5、過(guò)敏性腸病
食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎多見(jiàn)于嬰幼兒，常見(jiàn)誘因包括牛奶、雞蛋等致敏食物。典型表現(xiàn)為黏液血便但無(wú)全身癥狀。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，必要時(shí)進(jìn)行食物回避試驗(yàn)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氨基酸配方奶粉。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童均衡飲食，保證每日蔬菜水果攝入，控制高脂高糖食物。建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)久蹲。觀(guān)察記錄便血頻率、血量及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶大便樣本或拍攝照片供醫(yī)生參考。急性出血期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，保持肛門(mén)清潔干燥。若出血持續(xù)或出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
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