麥粒腫的真正含義是什么
麥粒腫是眼瞼腺體急性化膿性炎癥的俗稱，醫(yī)學上稱為瞼腺炎，主要由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫脹痛并形成膿點。
一、病因機制
麥粒腫的發(fā)生與眼瞼腺體細菌感染密切相關。當人體抵抗力下降時，存在于眼瞼部位的葡萄球菌會通過毛囊開口侵入，引發(fā)急性化膿性炎癥。眼瞼腺體包括睫毛毛囊附屬的皮脂腺和瞼板腺，感染后會導致局部血管擴張充血，炎性細胞浸潤形成硬結。日常用眼衛(wèi)生習慣不良、頻繁揉眼、化妝品殘留等因素都會增加感染概率。
二、臨床表現(xiàn)
典型癥狀始于眼瞼局部紅腫熱痛，觸診可及明顯壓痛點。病變初期呈現(xiàn)硬結狀，伴隨眼瞼水腫和異物感，嚴重時可能出現(xiàn)暫時性視力模糊。病程發(fā)展過程中膿液逐漸積聚，在皮膚面或結膜面形成黃色膿頭，多伴有畏光流淚等刺激癥狀。外麥粒腫膿點常出現(xiàn)在睫毛根部，內麥粒腫則多見于瞼結膜面。
三、疾病分類
根據發(fā)病部位可分為外麥粒腫與內麥粒腫兩類。外麥粒腫發(fā)生在睫毛毛囊的蔡氏腺或莫爾腺，膿腫突破皮膚表面。內麥粒腫則累及深部瞼板腺，膿液多從結膜面破潰。兩者在病原體和臨床癥狀上相似，但內麥粒腫因炎癥部位較深，疼痛感往往更為明顯，病程也相對較長。
四、鑒別診斷
需與霰粒腫進行嚴格區(qū)分。霰粒腫是瞼板腺特發(fā)性慢性非化膿性炎癥，由腺體分泌物潴留形成囊腫樣結構。其特征為無痛性皮下圓形硬結，與皮膚無粘連，病程緩慢且無急性炎癥表現(xiàn)。而麥粒腫始終伴隨急性感染特征，這是兩者最本質的區(qū)別。
五、處理原則
早期可采用熱敷促進炎癥吸收，每日三到四次每次十五分鐘。若形成膿點需由醫(yī)生切開引流，外麥粒腫作平行于瞼緣切口，內麥粒腫則垂直于瞼緣切開。嚴重感染者需使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，或眼膏如紅霉素眼膏。切忌自行擠壓膿點，以免引起眼眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。
注意保持眼部清潔衛(wèi)生，避免使用過期化妝品或與他人共用毛巾。日常應加強鍛煉提高免疫力，控制慢性疾病如糖尿病等基礎疾病。反復發(fā)作的患者需排查是否存在瞼緣炎等潛在病因，并定期進行眼科檢查。養(yǎng)成良好的用眼習慣，避免長時間佩戴隱形眼鏡，減少眼部疲勞的發(fā)生。若出現(xiàn)眼瞼持續(xù)紅腫、疼痛加劇或視力下降等情況，應及時前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診。
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