拔牙后嘴里一直有血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物止血、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、全身性疾病等因素引起。

1、壓迫止血

使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)面30-40分鐘，通過(guò)機(jī)械壓力促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或漱口，防止血凝塊脫落。若出血量較大，可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間至1小時(shí)。壓迫期間保持頭部抬高，減少局部血流壓力。

2、冷敷

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可使血管收縮，減少出血和腫脹。注意避免直接接觸皮膚，用毛巾包裹冰袋防止凍傷。冷敷對(duì)毛細(xì)血管滲血效果較好。

3、避免刺激

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙、飲酒、使用吸管、劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴。這些行為可能升高血壓或產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免過(guò)硬、過(guò)熱、辛辣食物刺激創(chuàng)面。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)。

4、藥物止血

遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分，可縮短凝血時(shí)間。氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮作用。凝血酶凍干粉直接作用于創(chuàng)面促進(jìn)纖維蛋白形成。使用前需排除藥物禁忌。

5、及時(shí)就醫(yī)

若持續(xù)出血超過(guò)12小時(shí)、出血呈鮮紅色涌出、伴隨頭暈心悸等癥狀，需立即就診。醫(yī)生可能采用縫合、電凝、明膠海綿填塞等專業(yè)止血措施。全身性疾病如血友病、血小板減少等需同步治療原發(fā)病。

拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)唾液帶血絲屬于正?，F(xiàn)象，但大量鮮紅色出血需警惕。術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，24小時(shí)后可輕柔漱口，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。飲食增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，避免阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異味分泌物，提示可能發(fā)生干槽癥或感染，須及時(shí)復(fù)診。