發(fā)燒抽筋會(huì)損害孩子腦部嗎
發(fā)燒抽筋通常不會(huì)損害孩子腦部，但反復(fù)或長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。發(fā)熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，多數(shù)表現(xiàn)為短暫全身抽搐，與體溫驟升有關(guān)。
多數(shù)發(fā)熱性驚厥發(fā)作時(shí)間在1-3分鐘內(nèi)自行停止，不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。這種情況與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未成熟。典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣，可能伴隨眼球上翻或口唇發(fā)紺。發(fā)作后孩子常有短暫嗜睡，清醒后無異常行為。臨床觀察顯示90%以上患兒不會(huì)因單次發(fā)作產(chǎn)生腦損傷。
若抽搐持續(xù)超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐，需警惕復(fù)雜性熱性驚厥。這類情況可能增加后續(xù)癲癇發(fā)作概率，長(zhǎng)期頻繁發(fā)作可能影響腦細(xì)胞供氧。部分患兒存在家族遺傳傾向，或與腦炎、腦膜炎等中樞感染相關(guān)。磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)海馬體等區(qū)域異常信號(hào)，但永久性腦損傷概率仍較低。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)應(yīng)保持冷靜，將其側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。退熱藥物對(duì)預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)效果有限，地西泮栓劑可用于既往有長(zhǎng)程發(fā)作史的患兒。建議所有發(fā)熱驚厥患兒在發(fā)作后接受兒科醫(yī)生評(píng)估，排除顱內(nèi)感染等嚴(yán)重疾病。日常需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保證充足水分?jǐn)z入和休息。
