血清肌酐偏低的原因有哪些
血清肌酐偏低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、肝功能異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。長期素食、過度節(jié)食、慢性消耗性疾病等也可能導(dǎo)致該指標(biāo)下降。
1、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響肌酐生成，常見于極端素食者或消化吸收障礙患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、肌肉量減少
老年人肌肉萎縮或肌病患者因肌組織總量下降，肌酐產(chǎn)生減少。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，補(bǔ)充乳清蛋白粉，監(jiān)測肌酸激酶等肌肉代謝指標(biāo)。
3、妊娠期變化
孕婦血容量增加導(dǎo)致血液稀釋，腎小球?yàn)V過率升高會(huì)暫時(shí)性降低肌酐值。此為生理性改變，產(chǎn)后6周可復(fù)查，無須特殊處理。
4、肝功能異常
嚴(yán)重肝病時(shí)肝臟合成肌酸能力下降，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。需完善肝臟超聲檢查，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患者代謝亢進(jìn)加速肌酐清除，常伴心悸、消瘦。應(yīng)檢測游離甲狀腺素，確診后使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療。
日常需保持均衡飲食，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，適量進(jìn)行力量訓(xùn)練維持肌肉量。長期肌酐偏低者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、甲狀腺功能及肝酶指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測以防誤差。妊娠女性建議在產(chǎn)科隨訪中動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化。
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