食指手指頭突然腫痛,而且很硬,到底怎么回事
食指手指頭突然腫痛且發(fā)硬可能由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。
一、外傷
手指受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,毛細血管破裂形成血腫,表現(xiàn)為腫脹疼痛和發(fā)硬。輕微外傷可通過冰敷減輕水腫,傷后48小時熱敷促進血液循環(huán)。若伴有開放性傷口需用碘伏消毒包扎,避免接觸污染物。出現(xiàn)甲下血腫或指骨劇痛時應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折風(fēng)險。
二、感染
甲溝炎或指頭炎常見于指甲修剪過深或異物刺傷,致病菌通過皮膚破損處侵入引發(fā)化膿性炎癥。早期表現(xiàn)為局部紅熱腫痛,嚴重時形成膿腫導(dǎo)致組織硬化。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,形成膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù),日常保持手部清潔干燥。
三、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起指間關(guān)節(jié)滑膜炎性反應(yīng),出現(xiàn)晨僵、對稱性腫痛及關(guān)節(jié)變形。骨關(guān)節(jié)炎則因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成,活動時伴摩擦感。診斷需結(jié)合血液學(xué)檢查與影像學(xué)評估,治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
四、腱鞘炎
反復(fù)屈伸手指可能誘發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,腱鞘增厚卡壓肌腱形成扳機指現(xiàn)象。特征表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛、彈響及活動受限。急性期應(yīng)減少手指勞作,采用支具固定。可局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,頑固病例需考慮腱鞘切開術(shù)松解粘連。
五、痛風(fēng)
嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍,常于夜間突發(fā)單一關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫硬化。確診需檢測血尿酸水平,急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,增加飲水促進排泄,避免飲酒和含糖飲料以防復(fù)發(fā)。
突發(fā)指部腫痛期間應(yīng)避免患指負重活動,采用抬高患肢姿勢減輕水腫,觀察皮膚顏色與感覺變化。若腫痛持續(xù)超過24小時不緩解,或伴隨發(fā)熱、化膿、關(guān)節(jié)畸形等情況,需盡早就醫(yī)明確診斷。日常注意手部勞逸結(jié)合,進行抓握訓(xùn)練增強肌力,接觸化學(xué)品時佩戴防護手套,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓以預(yù)防并發(fā)癥。




