炭疽菌感染的癥狀表現(xiàn)根據(jù)感染途徑不同有所差異，主要包括皮膚炭疽、胃腸炭疽、肺炭疽和注射性炭疽的相應(yīng)癥狀。

一、皮膚炭疽：

皮膚炭疽是最常見(jiàn)的感染形式，約占所有病例的絕大部分。癥狀通常出現(xiàn)在皮膚暴露部位，如面部、頸部、手臂或手部。初期表現(xiàn)為無(wú)痛性、瘙癢的紅色小丘疹，類似蚊蟲(chóng)叮咬。在1到2天內(nèi)，丘疹迅速發(fā)展為水皰，水皰周?chē)M織出現(xiàn)顯著水腫。隨后水皰破潰，形成中央黑色焦痂的典型潰瘍，焦痂干燥、凹陷，周?chē)h(huán)繞水皰和水腫?；颊叱０橛邪l(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，但局部疼痛感通常不明顯。及時(shí)使用青霉素、環(huán)丙沙星片或多西環(huán)素膠囊等抗生素治療，預(yù)后通常良好。

二、胃腸炭疽：

胃腸炭疽由食入被炭疽芽孢污染的食物引起。癥狀因感染部位不同而異。口咽型表現(xiàn)為嚴(yán)重的咽喉痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大和水腫，可伴有發(fā)熱。腹型表現(xiàn)為急性起病，出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐血性物、嚴(yán)重腹瀉常為血性、腹脹和發(fā)熱。病情進(jìn)展迅速，可迅速發(fā)展為敗血癥、感染性休克，死亡率較高。此型需要緊急醫(yī)療干預(yù)，包括大劑量靜脈輸注抗生素如注射用青霉素鈉、左氧氟沙星注射液等進(jìn)行治療。

三、肺炭疽：

肺炭疽由吸入炭疽芽孢引起，初期癥狀類似流感或普通感冒，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛和肌肉酸痛。此階段稱為前驅(qū)期，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。隨后病情突然加重，進(jìn)入暴發(fā)期，出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重呼吸困難、喘鳴、紫紺、大汗淋漓，咳出大量血性痰液。胸部X線檢查常顯示縱隔增寬和胸腔積液。肺炭疽病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展極快，常在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀后24至48小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡，是炭疽中最致命的一種類型。

四、注射性炭疽：

注射性炭疽與注射被污染的藥物有關(guān)，其皮膚表現(xiàn)與典型皮膚炭疽不同。感染部位通常出現(xiàn)廣泛而嚴(yán)重的軟組織水腫，皮膚可能發(fā)紅，但中央黑色焦痂不典型或出現(xiàn)較晚。水腫范圍遠(yuǎn)超出最初的注射點(diǎn)，并可能伴有水皰或大皰。全身中毒癥狀嚴(yán)重，包括高熱、低血壓、感染性休克，且容易并發(fā)敗血癥和腦膜炎，死亡率很高。治療需采用針對(duì)炭疽且能透過(guò)血腦屏障的強(qiáng)效抗生素聯(lián)合方案，如注射用美羅培南聯(lián)合利奈唑胺片或注射用萬(wàn)古霉素。

五、炭疽敗血癥與腦膜炎：

上述各型炭疽均可繼發(fā)炭疽敗血癥和炭疽腦膜炎，是疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥。炭疽敗血癥表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、心率增快、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和多器官功能衰竭。炭疽腦膜炎則是在敗血癥基礎(chǔ)上，細(xì)菌侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙、抽搐甚至昏迷。腦脊液常呈血性。炭疽腦膜炎病情極其危重，死亡率極高，即便使用大劑量能透過(guò)血腦屏障的抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合注射用鹽酸萬(wàn)古霉素，預(yù)后也往往很差。

炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患急性傳染病，具有潛在生物恐怖威脅。其癥狀因感染途徑不同而差異顯著，共同特點(diǎn)是病情可能進(jìn)展迅速，尤其是肺炭疽、胃腸炭疽及并發(fā)敗血癥或腦膜炎時(shí)，致死率很高。預(yù)防炭疽的關(guān)鍵在于管理傳染源，對(duì)疫區(qū)牲畜進(jìn)行疫苗接種，嚴(yán)格處理病死動(dòng)物及其產(chǎn)品。從事畜牧業(yè)、皮毛加工等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，穿戴防護(hù)裝備，并可在醫(yī)生評(píng)估后考慮接種炭疽疫苗。一旦懷疑接觸炭疽芽孢或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是暴露于可疑動(dòng)物或環(huán)境后出現(xiàn)無(wú)法解釋的皮膚損傷、嚴(yán)重胃腸道癥狀或快速進(jìn)展的呼吸道感染，必須立即就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸史，以便盡早診斷和使用特效抗生素治療，任何延誤都可能危及生命。日常生活中應(yīng)避免接觸來(lái)源不明的動(dòng)物尸體和皮毛制品，不食用未經(jīng)檢疫的肉類。