小腿內疼痛是怎么回事
小腿內疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、神經(jīng)壓迫、骨質疏松、下肢動脈硬化等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間行走或劇烈運動可能導致腓腸肌、比目魚肌等軟組織損傷。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限，休息后減輕。急性期可冰敷患處，慢性期建議熱敷配合拉伸。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時，血液淤積可引發(fā)小腿脹痛，常見于久站人群。伴隨癥狀包括血管迂曲凸起、皮膚色素沉著。需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長時間站立。嚴重者可考慮靜脈腔內激光閉合術，藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
3、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，引起放射性疼痛。癥狀多從臀部向小腿后外側放射，可能伴麻木感。需通過腰椎MRI確診，輕癥可行牽引治療，重癥需椎間孔鏡手術。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助治療。
4、骨質疏松
鈣質流失導致骨密度降低時，可能出現(xiàn)小腿隱痛，尤其夜間明顯。高風險人群包括絕經(jīng)后女性、長期服用激素者。建議骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物，配合陽光照射和負重運動。
5、下肢動脈硬化
血管狹窄導致缺血性疼痛，典型表現(xiàn)為間歇性跛行。行走時小腿肌肉酸痛，休息后緩解。需控制血壓血糖，戒煙限酒。藥物可選阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán)，嚴重閉塞需血管支架手術。
日常應注意避免長時間保持固定姿勢，運動前后做好熱身拉伸。選擇軟底緩沖性好的鞋子，控制體重減輕下肢負擔。飲食保證優(yōu)質蛋白和鈣質攝入，如牛奶、魚肉、豆制品。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)紅腫發(fā)熱或影響行走，應及時至骨科或血管外科就診，完善肌骨超聲、血管造影等檢查明確病因。
