食管癌飲食注意什么
食管癌患者飲食需注意選擇軟爛易吞咽的食物，主要有避免堅(jiān)硬粗糙食物、少量多餐、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)、保持飲食溫度適宜等。食管癌可能因長期吸煙飲酒、胃食管反流、遺傳等因素引起，患者常出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
1、避免堅(jiān)硬粗糙食物
食管癌患者應(yīng)避免堅(jiān)果、生硬蔬菜等可能劃傷食管黏膜的食物。腫瘤可能導(dǎo)致食管狹窄，堅(jiān)硬食物可能加重梗阻?？蛇x擇蒸蛋、豆腐等柔軟食物，必要時(shí)將食物攪拌成糊狀。若出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐，需及時(shí)就醫(yī)排除食管完全梗阻。
2、少量多餐
每日5-6餐的進(jìn)食方式可減輕消化負(fù)擔(dān)。每餐控制在200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)，如米糊、藕粉、肉泥粥等。進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。記錄進(jìn)食量與體重變化，若連續(xù)3日攝入不足800千卡需營養(yǎng)科干預(yù)。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入
每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)。選擇魚肉、雞茸、乳清蛋白粉等易消化蛋白來源，避免油膩的肥肉。放療期間可額外補(bǔ)充10-15克蛋白粉。合并低蛋白血癥時(shí)，可使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
4、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)
深色蔬菜榨汁可補(bǔ)充維生素A、C，必要時(shí)服用復(fù)合維生素片。吞咽障礙患者可選擇強(qiáng)化營養(yǎng)的醫(yī)療食品。化療期間注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，但需避免與抗腫瘤藥物同服。定期監(jiān)測血鈣、鎂水平，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
5、保持飲食溫度適宜
食物溫度維持在40-50℃最佳，過燙可能刺激腫瘤出血。冷凍食品可能誘發(fā)食管痙攣，應(yīng)放置至室溫食用。術(shù)后患者需嚴(yán)格測試食物溫度，避免吻合口燙傷。冬季可使用恒溫餐盤，夏季避免直接食用冷藏酸奶等低溫食品。
食管癌患者需定期評估營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難時(shí)應(yīng)考慮放置鼻飼管或胃造瘺。治療期間可記錄飲食日記，包括進(jìn)食種類、不良反應(yīng)等。避免辛辣刺激、腌制燒烤類食物，戒煙戒酒。若體重1個(gè)月內(nèi)下降超過5%，或持續(xù)3日無法進(jìn)食，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。餐后漱口保持口腔清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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