兒童抽風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為驚厥，是兒童期常見的神經(jīng)系統(tǒng)急癥，主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、雙眼凝視或上翻、口吐白沫、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐。兒童驚厥的處理方式主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、物理降溫、遵醫(yī)囑使用抗驚厥藥物、針對病因治療等。

一、保持呼吸道通暢

當(dāng)兒童發(fā)生驚厥時(shí)，首要措施是確保其呼吸道通暢。應(yīng)立即將患兒置于平坦安全處，解開衣領(lǐng)，使其頭部偏向一側(cè)或保持側(cè)臥位，這樣有助于口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物流出，防止誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。家長需注意不要強(qiáng)行向患兒口中塞入任何物品，以免造成牙齒損傷或堵塞氣道。在驚厥發(fā)作期間，密切觀察患兒的呼吸和面色變化至關(guān)重要。

二、防止意外傷害

驚厥發(fā)作時(shí)，患兒可能出現(xiàn)四肢不自主的劇烈抽動(dòng)，容易因碰撞周圍硬物而發(fā)生磕傷、碰傷等意外傷害。家長需立即移開患兒周圍的尖銳或堅(jiān)硬物品，如桌椅、玩具等，并在其身體周圍用柔軟的衣物或枕頭進(jìn)行保護(hù)。在患兒抽搐時(shí)，切忌用力按壓或束縛其四肢，強(qiáng)行制動(dòng)可能導(dǎo)致骨折或關(guān)節(jié)脫位。整個(gè)過程家長需保持鎮(zhèn)靜，為后續(xù)就醫(yī)創(chuàng)造安全條件。

三、物理降溫

高熱是誘發(fā)嬰幼兒驚厥的常見原因，因此及時(shí)有效的降溫是關(guān)鍵處理環(huán)節(jié)。若患兒伴有發(fā)熱，家長需立即采用物理方法幫助其降溫?？梢允褂脺孛聿潦没純旱念i部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，促進(jìn)散熱。也可以使用退熱貼敷貼于額頭。在降溫過程中，需注意避免使用酒精擦浴，以免皮膚吸收酒精或引起寒戰(zhàn)。同時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少患兒衣物，保持室內(nèi)環(huán)境涼爽通風(fēng)。

四、遵醫(yī)囑使用抗驚厥藥物

對于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長的驚厥，醫(yī)生通常會(huì)使用抗驚厥藥物進(jìn)行緊急控制。常用的藥物包括地西泮注射液、咪達(dá)唑侖注射液和苯巴比妥鈉注射液。地西泮注射液能快速抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電，但需注意其可能抑制呼吸。咪達(dá)唑侖注射液起效迅速，鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。苯巴比妥鈉注射液則多用于控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。這些藥物均為處方藥，必須在醫(yī)院由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒體重和病情嚴(yán)格計(jì)算劑量后使用，家長不可自行用藥。

五、針對病因治療

驚厥本身是癥狀，徹底治療需要找到并處理根本病因。病因治療是驚厥管理的核心。熱性驚厥可能與病毒感染有關(guān)，治療重點(diǎn)在于控制感染和體溫。癲癇引起的驚厥需要長期規(guī)律服用抗癲癇藥物，如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎、腦炎，則需要使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并聯(lián)合敏感抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行抗感染治療。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥、低血糖等，需通過靜脈補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)或葡萄糖來糾正。明確病因后，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的長期治療方案。

兒童驚厥發(fā)作停止后，家長需讓患兒充分休息，保持環(huán)境安靜。飲食上應(yīng)給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、爛面條，避免辛辣刺激性食物。注意觀察患兒的精神狀態(tài)、體溫及有無再次發(fā)作的跡象。對于有熱性驚厥史的兒童，在感冒發(fā)熱初期就應(yīng)積極采取物理降溫和藥物降溫，家中可常備退熱藥如對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，但使用需遵醫(yī)囑。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞和精神緊張，按時(shí)接種疫苗，預(yù)防感染性疾病。若驚厥反復(fù)發(fā)作，應(yīng)定期到小兒神經(jīng)內(nèi)科隨訪，完善腦電圖等檢查，評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。