手臂發(fā)麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。手臂發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部麻木感、刺痛感或蟻?zhàn)吒?，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)受壓

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，引發(fā)手臂發(fā)麻。這種情況常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐辦公時(shí)肘部支撐過(guò)度。改變體位后癥狀多可自行緩解，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫神經(jīng)，睡眠時(shí)注意調(diào)整手臂位置。若反復(fù)出現(xiàn)需排查頸椎病或胸廓出口綜合征。

2、血液循環(huán)障礙

血管受壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致手臂供血不足，表現(xiàn)為間歇性發(fā)麻伴皮膚蒼白。寒冷刺激、吸煙或高血壓患者更易發(fā)生。建議避免緊身衣物束縛，冬季注意保暖，高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管超聲檢查。

3、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手臂放射性麻木，常伴頸部酸痛、頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診，輕度患者可采用頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合硫辛酸膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，定期檢查糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓可導(dǎo)致拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重伴手部無(wú)力。常見(jiàn)于頻繁使用手腕動(dòng)作者，可通過(guò)肌電圖確診。輕中度患者可用腕關(guān)節(jié)支具固定，注射利多卡因注射液緩解癥狀，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免手臂長(zhǎng)時(shí)間懸空或受壓，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。飲食中適當(dāng)增加B族維生素?cái)z入，如全谷物、瘦肉等。若手臂發(fā)麻持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓病變或腦卒中等嚴(yán)重疾病。糖尿病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，控制血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)。