腹型紫癜即腹型過敏性紫癜，其癥狀主要包括皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、腎臟損害及消化道出血等。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是腹型過敏性紫癜最典型且常最早出現(xiàn)的癥狀。通常表現(xiàn)為雙下肢、臀部及踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)對稱分布、大小不等的瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色。這些皮疹可能分批出現(xiàn)，略高于皮面，可伴有輕微瘙癢或疼痛感。皮膚癥狀的出現(xiàn)常先于或伴隨腹部癥狀，是臨床診斷的重要線索。

二、腹痛

腹痛是腹型過敏性紫癜的核心特征，常表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛。疼痛程度可較為劇烈，可能伴有惡心、嘔吐。腹痛是由于毛細(xì)血管炎累及胃腸黏膜及漿膜層，導(dǎo)致出血和水腫所致。腹痛發(fā)作時(shí)，患者常呈蜷曲體位以緩解不適，但腹部體檢時(shí)壓痛通常不顯著，癥狀與體征不符是其特點(diǎn)之一。

三、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)癥狀多見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)腔通常無化膿性改變，癥狀多為游走性，可在數(shù)日內(nèi)消退且不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)受累是系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)之一，反映了疾病對結(jié)締組織的侵襲。

四、腎臟損害

部分患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀可能在皮膚紫癜出現(xiàn)后數(shù)周內(nèi)發(fā)生，是疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。需要定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查以監(jiān)測腎臟是否受累，因?yàn)槟I臟損害是影響遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)鍵因素。

五、消化道出血

消化道出血是較嚴(yán)重的癥狀，可表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。這是由于胃腸道黏膜毛細(xì)血管炎性滲出和出血所致。出血量可多可少，大量出血可能導(dǎo)致貧血甚至失血性休克。當(dāng)出現(xiàn)消化道出血癥狀時(shí)，通常提示病情較重，需要更加積極的醫(yī)療干預(yù)。

若出現(xiàn)疑似腹型過敏性紫癜的癥狀，尤其是皮膚紫癜伴隨劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。診斷通常基于臨床表現(xiàn)，并可能輔以血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能及腹部超聲等檢查。治療重點(diǎn)在于去除可能的過敏原、充分休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、改善血管通透性藥物如復(fù)方蘆丁片，或根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡、易消化，避免可能致敏的食物如海鮮、蛋類，選擇柔軟、無渣的食物以減少對胃腸道的刺激?；謴?fù)期也需注意觀察尿液顏色，定期復(fù)查，防止腎臟損害。