氣管痙攣有什么癥狀該怎么治療
氣管痙攣主要表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、喘鳴音和胸悶，可通過支氣管舒張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、氧療、避免誘因及緊急就醫(yī)等方式干預(yù)。氣管痙攣通常由過敏反應(yīng)、呼吸道感染、冷空氣刺激、胃食管反流或哮喘急性發(fā)作等因素引起。
1、支氣管舒張劑吸入
沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液等短效β2受體激動劑能快速緩解氣道平滑肌收縮。適用于急性發(fā)作期，但每日使用超過4次可能提示病情控制不佳。吸入后可能出現(xiàn)心悸或手抖等副作用，癥狀未緩解需立即就醫(yī)。
2、糖皮質(zhì)激素治療
布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)。長期規(guī)律使用能降低發(fā)作頻率，但突然停藥可能誘發(fā)反跳性痙攣。吸入后需漱口預(yù)防口腔真菌感染，兒童需家長監(jiān)督用藥。
3、氧療支持
血氧飽和度低于90%時(shí)需通過鼻導(dǎo)管或面罩供氧，流量控制在2-5升/分鐘。持續(xù)低氧可能損傷器官功能，氧療期間應(yīng)監(jiān)測指尖血氧儀數(shù)據(jù)，避免二氧化碳潴留。
4、誘因規(guī)避
花粉季減少外出、使用防螨寢具、戒煙并避免二手煙暴露。冷空氣刺激時(shí)可佩戴口罩保暖，胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食。記錄發(fā)作日記有助于識別個(gè)體化誘因。
5、緊急醫(yī)療處置
出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話不成句或嗜睡等危象表現(xiàn)時(shí)，需立即呼叫急救。靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合持續(xù)霧化治療可挽救生命，延誤處理可能導(dǎo)致呼吸衰竭。
日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，冬季使用加濕器預(yù)防干燥刺激。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，游泳等有氧運(yùn)動需避免氯氣刺激。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，過敏體質(zhì)者慎食海鮮。隨身攜帶急救藥物并告知家屬存放位置，定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。
