冬天得了腎積水怎么治療
冬天得了腎積水可通過解除梗阻、控制感染、藥物排石、手術(shù)引流、調(diào)整生活方式等方式治療。腎積水通常由尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性輸尿管狹窄、妊娠壓迫等原因引起。
1、解除梗阻
尿路結(jié)石導致的腎積水需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試藥物排石,大于6毫米需手術(shù)干預(yù)。急性梗阻伴隨劇烈腰痛需急診處理。
2、控制感染
合并泌尿系統(tǒng)感染時需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。感染性腎積水可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)癥狀,嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥,需靜脈注射抗生素治療。
3、藥物排石
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液促進尿酸結(jié)石溶解,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌。藥物排石期間需每日飲水2000毫升以上,定期復查超聲監(jiān)測積水變化。
4、手術(shù)引流
重度腎積水需經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入術(shù)引流尿液。腫瘤壓迫引起的積水需切除腫瘤,先天性狹窄可行輸尿管成形術(shù)。術(shù)后需留置導管1-3個月。
5、調(diào)整生活方式
冬季需注意腰部保暖避免血管痙攣,每日飲水量維持在1500-2000毫升。限制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石復發(fā),適度運動促進小結(jié)石排出,避免長時間保持坐姿。
腎積水患者冬季應(yīng)特別注意防寒保暖,避免寒冷刺激導致輸尿管痙攣加重積水。建議穿著高腰保暖內(nèi)衣,使用暖寶寶貼敷腰部,外出時佩戴護腰。保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食上增加冬瓜、玉米須等利水食物攝入,限制濃茶、咖啡等利尿飲品。每日進行適度的腰部舒展運動,如瑜伽貓式、仰臥抬腿等動作,促進局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)腰痛加劇、排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。




