感音神經(jīng)性聽力損失怎樣治療

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感音神經(jīng)性聽力損失可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式治療。感音神經(jīng)性聽力損失通常由噪聲損傷、藥物毒性、遺傳因素、內(nèi)耳缺血、老年性退化等原因引起。

1、藥物治療

早期急性聽力下降可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。突發(fā)性耳聾患者需聯(lián)合銀杏葉提取物注射液消除內(nèi)耳缺血。藥物毒性導(dǎo)致的聽力損失應(yīng)立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。

2、助聽器干預(yù)

輕中度聽力損失患者可驗(yàn)配數(shù)字編程助聽器，需根據(jù)聽力圖調(diào)試增益參數(shù)。助聽器能補(bǔ)償高頻聽力缺失，適用于老年性聾及噪聲性聾。使用期間需定期清潔耳模防止耵聹堵塞。

3、人工耳蝸植入

重度至極重度聽力損失患者經(jīng)評(píng)估后可選擇人工耳蝸手術(shù)，通過電極直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月言語(yǔ)處理器調(diào)試及聽覺訓(xùn)練。先天性耳聾兒童建議在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期前完成植入。

4、聽覺康復(fù)訓(xùn)練

佩戴助聽設(shè)備后需進(jìn)行唇讀訓(xùn)練及聲音定位練習(xí)，老年患者可參加集體聽覺康復(fù)課程。訓(xùn)練內(nèi)容包括環(huán)境聲識(shí)別、言語(yǔ)分辨等，每日?qǐng)?jiān)持30分鐘可提升聽覺皮層重塑效果。

5、手術(shù)修復(fù)

內(nèi)耳畸形或聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的聽力損失需行迷路開窗術(shù)或腫瘤切除術(shù)，術(shù)后可能需聯(lián)合人工耳蝸植入。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括面神經(jīng)損傷及腦脊液漏，需由耳神經(jīng)外科專家評(píng)估實(shí)施。

患者應(yīng)避免接觸高強(qiáng)度噪聲環(huán)境，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，適量補(bǔ)充維生素B族及鎂元素有助于保護(hù)聽毛細(xì)胞。建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽監(jiān)測(cè)聽力變化超過15分貝時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，日常交流時(shí)可選擇安靜環(huán)境并配合肢體語(yǔ)言輔助理解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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