人工流產(chǎn)最常見并發(fā)癥有什么
人工流產(chǎn)最常見并發(fā)癥包括子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連和月經(jīng)紊亂。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體差異有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。
1、子宮穿孔
子宮穿孔是人工流產(chǎn)中較嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因手術(shù)器械操作不當(dāng)導(dǎo)致子宮壁全層損傷。患者可能出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛、陰道大量出血，嚴(yán)重時可伴有休克癥狀。需立即通過超聲檢查確診，必要時行腹腔鏡或開腹手術(shù)修補(bǔ)。
2、感染
術(shù)后感染常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、膿性分泌物增多，可能與器械消毒不徹底或術(shù)后衛(wèi)生不良有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
3、出血
術(shù)中或術(shù)后24小時內(nèi)出血量超過200毫升即為異常出血，可能因妊娠組織殘留或子宮收縮乏力導(dǎo)致。輕者可肌注縮宮素注射液，嚴(yán)重出血需行清宮術(shù)，必要時輸血治療。
4、宮腔粘連
多次刮宮操作易損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔前后壁粘連?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕，需通過宮腔鏡檢查確診，行宮腔粘連分離術(shù)并放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、月經(jīng)紊亂
人工流產(chǎn)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致術(shù)后3-6個月內(nèi)月經(jīng)周期不規(guī)律。多數(shù)可自行恢復(fù)，持續(xù)異常者需檢查激素水平，使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
人工流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天，1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，保持會陰清潔。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲，觀察子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量多于月經(jīng)量，應(yīng)立即返院就診。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施，避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)增加并發(fā)癥風(fēng)險。
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