早產(chǎn)寶寶肺炎要怎么辦
早產(chǎn)寶寶肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、藥物治療、氧療支持、預(yù)防感染等方式治療。早產(chǎn)寶寶肺炎通常由免疫力低下、呼吸道發(fā)育不完善、病原體感染、嗆奶誤吸、環(huán)境因素等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
早產(chǎn)寶寶肺炎容易出現(xiàn)痰液堵塞，家長需定期幫助寶寶翻身拍背促進(jìn)排痰。使用生理鹽水霧化有助于稀釋痰液，必要時醫(yī)生會采用吸痰器清理呼吸道。避免包裹過厚衣物影響呼吸，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、合理喂養(yǎng)
早產(chǎn)寶寶吸吮力弱易嗆奶，應(yīng)采用少量多次喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)時注意正確銜乳姿勢，奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘，若出現(xiàn)吐奶立即側(cè)臥防止誤吸。嚴(yán)重呼吸困難時可暫時鼻飼喂養(yǎng)。
3、藥物治療
醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉抗細(xì)菌感染，磷酸奧司他韋顆粒對抗病毒感染，布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。嚴(yán)重病例需靜脈注射人免疫球蛋白提高免疫力，使用注射用鹽酸氨溴索促進(jìn)排痰。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、氧療支持
血氧飽和度低于90%時需氧療，一般采用鼻導(dǎo)管低流量吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。氧療期間需監(jiān)測血氧變化，避免氧濃度過高導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
5、預(yù)防感染
接觸寶寶前必須洗手消毒，患感冒者禁止接觸患兒。奶瓶餐具每日煮沸消毒，衣物被褥定期暴曬。保持室溫24-26℃，避免人員密集場所。按時接種肺炎球菌疫苗、Hib疫苗等。
早產(chǎn)寶寶肺炎康復(fù)期需維持適宜溫濕度環(huán)境，每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)增強免疫力，補充維生素AD促進(jìn)肺部發(fā)育。出院后定期隨訪胸片和肺功能，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶、嗜睡等異常需立即返院復(fù)查。
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