注射胰島素注意事項
注射胰島素需要注意注射部位輪換、注射角度與深度、注射時間、針頭一次性使用以及藥物儲存等事項。
一、注射部位輪換
胰島素注射部位需要有計劃地輪換,常用部位包括腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部。同一部位反復注射可能導致皮下脂肪增生或萎縮,影響胰島素吸收效率。輪換方法可以采取將每個部位劃分為多個小區(qū)域,每天選擇不同小區(qū)域進行注射。腹部吸收速度較快,適合注射短效胰島素;臀部和大腿吸收較慢,適合中長效胰島素。輪換記錄有助于避免重復注射同一位置,維持穩(wěn)定的藥物吸收。
二、注射角度與深度
胰島素注射角度和深度取決于針頭長度和患者體型。使用較短針頭時通常垂直進針,較長針頭則需要45度角傾斜進針。皮下脂肪較多的患者可以垂直注射,消瘦患者或兒童建議捏起皮膚褶皺傾斜注射。注射過淺至皮內(nèi)可能引起疼痛和藥物滲出,注射過深至肌肉層會加速胰島素吸收導致低血糖。正確掌握注射技術(shù)需要醫(yī)護人員指導,定期評估注射手法。
三、注射時間
胰島素注射時間與制劑類型和進餐時間密切相關(guān)。速效胰島素應在餐前即刻注射,短效胰島素建議餐前30分鐘注射,中效胰島素通常每天固定時間注射,長效胰島素多在睡前或早晨固定時間注射。注射后延遲進食可能引起低血糖,提前注射過長可能導致餐后高血糖?;颊咝枰鶕?jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整注射時間,旅行或作息改變時需重新規(guī)劃注射方案。
四、針頭一次性使用
胰島素注射針頭必須一次性使用,重復使用會導致針尖鈍化增加注射疼痛。使用過的針頭可能殘留胰島素結(jié)晶堵塞針管,影響后續(xù)注射劑量準確性。重復使用的針頭攜帶細菌可能引起皮膚感染或皮下膿腫。針頭重復使用還會導致針尖彎曲或倒鉤,損傷皮下組織引起出血或淤青。正確處理用過的針頭應放入專用銳器盒,避免意外刺傷和交叉感染。
五、藥物儲存
未開封的胰島素應冷藏于2-8攝氏度環(huán)境,避免冷凍和陽光直射。已開封的胰島素可在室溫下保存,通常使用期限為28天。高溫或低溫都會影響胰島素效價,乘坐飛機時應隨身攜帶不可托運。預填充胰島素筆應拔下針頭后儲存,防止溫度變化導致藥物泄漏。旅行時使用保溫袋保存胰島素,劇烈震蕩會改變胰島素分子結(jié)構(gòu)降低藥效。
胰島素注射期間需要定期監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素劑量。注射前檢查胰島素劑型與有效期,觀察藥液是否澄清均勻。注射后注意觀察低血糖癥狀如出汗、心慌、顫抖,及時補充碳水化合物。保持皮膚清潔干燥,注射后輕微按壓避免揉搓。定期接受糖尿病教育,掌握最新的注射技術(shù)和血糖管理方法。配合飲食控制和適量運動,維持血糖穩(wěn)定預防并發(fā)癥。
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