腱鞘炎是怎么引起的呢
腱鞘炎可能由重復(fù)性動(dòng)作、外傷感染、慢性勞損、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、重復(fù)性動(dòng)作
長期重復(fù)進(jìn)行手腕或手指的屈伸動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。常見于打字員、樂器演奏者等職業(yè)人群。建議調(diào)整工作姿勢,使用護(hù)具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物緩解癥狀。
2、外傷感染
局部刺傷或開放性損傷可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入腱鞘,引發(fā)化膿性腱鞘炎。患者可能出現(xiàn)紅腫熱痛等典型感染癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴有膿液滲出。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng),并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、慢性勞損
長期過度使用關(guān)節(jié)導(dǎo)致肌腱退行性變,腱鞘逐漸增厚狹窄。中老年人群及體力勞動(dòng)者多發(fā),表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后減輕??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法改善血液循環(huán),配合塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
4、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能累及腱鞘組織,引發(fā)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)畸形和全身癥狀。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物,同時(shí)加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常
先天性腱鞘狹窄或肌腱走行異??赡軐?dǎo)致機(jī)械性卡壓,常見于嬰幼兒拇指狹窄性腱鞘炎。早期可通過拉伸訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)等手術(shù)治療。
腱鞘炎患者日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作,工作間隙可進(jìn)行手腕旋轉(zhuǎn)、手指拉伸等放松運(yùn)動(dòng)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過超聲檢查明確病情程度。




