分離焦慮可通過心理治療、行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、環(huán)境調(diào)整等方式治療。分離焦慮通常由遺傳因素、依戀關(guān)系異常、生活壓力事件、神經(jīng)生物學異常、人格特質(zhì)等原因引起。

1、心理治療

認知行為治療是分離焦慮的核心干預(yù)手段，通過識別和修正對分離場景的災(zāi)難化認知，配合暴露療法逐步適應(yīng)分離情境。支持性心理治療幫助患者建立安全感，心理動力治療可探索早期依戀創(chuàng)傷。治療周期通常需要8-12周，兒童患者需配合游戲治療技術(shù)。

2、行為干預(yù)

系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練采用分級暴露原則，從短暫分離開始逐步延長間隔時間。放松訓(xùn)練包含腹式呼吸法和漸進性肌肉放松，可配合生物反饋儀器使用。對于兒童患者，行為契約法通過代幣獎勵強化獨立行為，家長需保持訓(xùn)練的一致性。

3、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片適用于中重度患者，需持續(xù)用藥4-6周起效。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖片可用于急性發(fā)作期短期控制，兒童用藥需嚴格評估風險。用藥期間需監(jiān)測心悸、頭暈等不良反應(yīng)。

4、家庭支持

家庭成員需參與治療計劃制定，避免過度保護或指責態(tài)度。建立穩(wěn)定的日常生活規(guī)律，通過親子互動游戲改善依戀質(zhì)量。家長需學習焦慮管理技巧，在分離時保持平靜態(tài)度，避免反復(fù)安慰強化焦慮行為。

5、環(huán)境調(diào)整

逐步增加患者獨立活動時間，從家中安全區(qū)域開始擴展活動范圍。學校環(huán)境可通過伙伴系統(tǒng)提供過渡支持，教師需避免特殊對待。營造充滿安全感的生活空間，使用安撫物品作為過渡客體，兒童患者可攜帶家庭照片緩解焦慮。

建立規(guī)律的作息時間和飲食結(jié)構(gòu)有助于穩(wěn)定情緒，每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳能緩解軀體化癥狀。練習正念冥想可增強情緒調(diào)節(jié)能力，建議記錄焦慮日記識別觸發(fā)因素。治療期間應(yīng)避免攝入含咖啡因飲料，保證7-8小時充足睡眠。若癥狀持續(xù)超過4周或影響社會功能，需及時到精神心理科復(fù)診調(diào)整治療方案。