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大便時(shí)肛門滴血是怎么回事

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大便時(shí)肛門滴血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物保守治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致黏膜破損出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚所致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴滴血。可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴消炎。需保持排便通暢，每日飲水量不少于1500毫升。

3、直腸息肉

直腸息肉表面血管破裂可引起無痛性出血，血液多附著于糞便表面。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、結(jié)直腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病會導(dǎo)致黏膜糜爛出血，常伴有黏液膿血便和里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血多表現(xiàn)為暗紅色血便，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。

出現(xiàn)肛門滴血需避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，便后用溫水清洗。觀察出血頻率和伴隨癥狀，若持續(xù)出血超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即至肛腸科就診。50歲以上患者首次出血建議完善腸鏡檢查排除惡性腫瘤。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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