胸部肺部疼痛是什么原因
胸部肺部疼痛可能由胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、心肌缺血等原因引起。胸部肺部疼痛通常表現(xiàn)為局部刺痛、悶痛或放射痛，可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胸膜炎
胸膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的尖銳胸痛，可伴隨低熱、干咳。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。胸膜粘連嚴(yán)重者可能需行胸腔閉式引流術(shù)。
2、肺炎
肺炎多由病原體感染引起，疼痛常位于病變肺葉對(duì)應(yīng)區(qū)域，伴隨鐵銹色痰、高熱。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用阿奇霉素等藥物，重癥需住院接受氧療?？人詣×艺呖膳浜鲜褂脷滗逅嵊颐郎撤铱诜芤壕徑獍Y狀。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或胸椎病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為沿肋骨走向的燒灼樣痛，皮膚接觸衣物時(shí)加重。急性期可服用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合局部涂抹利多卡因凝膠。帶狀皰疹患者需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
4、氣胸
氣胸多見(jiàn)于瘦高體型者或外傷后，突發(fā)刀割樣胸痛伴窒息感。少量氣胸可通過(guò)吸氧觀察，肺壓縮超過(guò)30%需行胸腔穿刺抽氣術(shù)。反復(fù)發(fā)作患者可能需接受電視輔助胸腔鏡手術(shù)，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、心肌缺血
心肌缺血引起的疼痛多位于胸骨后，呈壓榨感并向左肩放射，可能伴隨冷汗、惡心。確診需行冠脈造影，輕癥使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛爾緩釋片，嚴(yán)重狹窄者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服急救藥物。
出現(xiàn)胸部肺部疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或深呼吸動(dòng)作，保持環(huán)境空氣流通。記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙，肥胖患者控制體重有助于減輕心肺負(fù)擔(dān)。居家可嘗試調(diào)整睡姿緩解肋間神經(jīng)痛，但切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。
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