凍瘡剛開(kāi)始長(zhǎng)時(shí)，治療以局部保暖、促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚護(hù)理為主，主要有避免再次受凍、溫水復(fù)溫、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式。

一、避免再次受凍

首要措施是立即脫離寒冷潮濕環(huán)境，進(jìn)入溫暖干燥的室內(nèi)。應(yīng)迅速更換潮濕的鞋襪和手套，保持患處皮膚干爽。避免用火爐、熱水袋等熱源直接烘烤或過(guò)熱敷，以防因局部感覺(jué)遲鈍而造成燙傷。注意全身及肢端的保暖，穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物和鞋襪，減少肢體受壓，以利于血液循環(huán)恢復(fù)。

二、溫水復(fù)溫

對(duì)于處于初期、皮膚尚未破潰的凍瘡，可采用溫水復(fù)溫法。使用水溫約為37攝氏度至40攝氏度的溫水浸泡患處，時(shí)間控制在15至20分鐘。溫水浸泡有助于緩慢升高局部溫度，促進(jìn)血管擴(kuò)張和血液循環(huán)，緩解麻木和疼痛感。每日可重復(fù)進(jìn)行2至3次。浸泡后用柔軟毛巾輕輕拍干，切忌用力摩擦，以免損傷嬌嫩的皮膚。

三、外用藥物

在皮損無(wú)破潰的情況下，可遵醫(yī)囑使用外用藥物以改善局部血液循環(huán)、消腫止癢。常用藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠，該藥具有抗炎、促進(jìn)肉芽組織生成和皮膚角質(zhì)水合的作用。多磺酸粘多糖乳膏能防止淺表血栓形成，促進(jìn)局部血腫吸收。維生素E乳膏則能滋潤(rùn)皮膚，抗氧化，輔助修復(fù)受損的皮膚屏障。用藥前需清潔患處，涂抹后輕輕按摩以助吸收。

四、口服藥物

若局部紅腫、瘙癢癥狀明顯，或伴有肢體末端循環(huán)不良，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服藥物進(jìn)行全身性治療。常用藥物包括硝苯地平緩釋片，該藥為鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張外周血管，改善微循環(huán)。鹽酸妥拉唑林片屬于α受體阻滯劑，也有解除血管痙攣的作用。一些改善微循環(huán)的中成藥如脈絡(luò)舒通丸，也可能在醫(yī)生辨證后使用。使用口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察有無(wú)心悸、頭痛等不良反應(yīng)。

五、物理治療

物理治療是凍瘡初期有效的輔助手段?？刹捎锰囟úㄩL(zhǎng)的紅外線或氦氖激光照射患處，利用其熱效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)，促進(jìn)炎癥消散和局部組織修復(fù)。紫外線照射則能起到一定的殺菌和促進(jìn)上皮再生作用。在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植堪茨?，從肢體遠(yuǎn)端向近心端輕柔推按，也有助于促進(jìn)靜脈和淋巴回流，減輕腫脹。這些物理治療方法均需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。

凍瘡初期的護(hù)理重在預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)愈合。日常生活中需加強(qiáng)保暖，尤其注意手足、耳廓等末梢部位的防護(hù)，可佩戴手套、穿厚襪及護(hù)耳。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓患處，以防繼發(fā)感染。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和維生素E的食物攝入，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果、堅(jiān)果等，有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力和修復(fù)能力。適度進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、快走，能促進(jìn)全身血液循環(huán)，提高機(jī)體耐寒能力。若凍瘡局部出現(xiàn)水皰破潰、流膿或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。