血栓性靜脈炎該如何預(yù)防
血栓性靜脈炎可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免久坐久站、適度運(yùn)動(dòng)、穿著彈力襪、定期體檢等方式預(yù)防。血栓性靜脈炎通常與靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅等癥狀。
1、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性病,降低血液黏稠度。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,避免血糖波動(dòng)過大導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,保持血壓穩(wěn)定。高脂血癥患者需減少飽和脂肪酸攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。
2、避免久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)易導(dǎo)致下肢靜脈血流淤滯。辦公室工作者建議每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,可做踮腳尖、踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。需長(zhǎng)期站立者如教師、護(hù)士等可穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,工作時(shí)交替將身體重心放在左右腿,休息時(shí)抬高下肢。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,每次持續(xù)30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適運(yùn)動(dòng)鞋,避免關(guān)節(jié)損傷。游泳時(shí)水溫不宜過低,冷水刺激可能誘發(fā)血管痙攣。既往有靜脈血栓病史者應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身。
4、穿著彈力襪
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流,預(yù)防期建議選擇壓力15-20毫米汞柱的膝下型。每日晨起前臥床穿戴,保持襪面平整無褶皺,夜間睡眠時(shí)脫下。清洗時(shí)使用中性洗滌劑手洗,避免暴曬烘干。皮膚敏感者可選含棉量高的防過敏款式。
5、定期體檢
40歲以上人群每年進(jìn)行凝血功能、D-二聚體、下肢靜脈超聲等檢查。有靜脈曲張家族史者需更早開始篩查。體檢發(fā)現(xiàn)血液高凝狀態(tài)時(shí)可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。長(zhǎng)期服用避孕藥或激素替代治療者應(yīng)每3-6個(gè)月評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防血栓性靜脈炎需建立健康生活方式,每日飲水1500-2000毫升稀釋血液,飲食減少油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物。乘飛機(jī)或長(zhǎng)途車時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢,必要時(shí)穿戴旅行專用彈力襪。出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、皮溫升高時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免按摩患肢防止血栓脫落。
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