頸椎間盤(pán)突出怎樣治療
頸椎間盤(pán)突出可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病多由椎間盤(pán)退變、慢性勞損或急性外傷等因素引發(fā)，典型表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木或肌力下降。
1、保守治療
適用于早期輕度患者，包括頸部制動(dòng)、調(diào)整睡姿、避免低頭動(dòng)作。使用頸椎枕維持生理曲度，每日進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如緩慢左右側(cè)屈動(dòng)作。持續(xù)癥狀超過(guò)2周需就醫(yī)評(píng)估。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。避免自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收，牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/7-1/10。脈沖射頻治療可選擇性抑制痛覺(jué)傳導(dǎo)，每周2-3次為宜。
4、微創(chuàng)介入
經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)適用于纖維環(huán)未完全破裂者，膠原酶溶解術(shù)需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。椎間孔鏡技術(shù)能直接摘除突出髓核，術(shù)后3天可戴頸托下床活動(dòng)。
5、手術(shù)治療
前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于多節(jié)段病變，人工椎間盤(pán)置換可保留頸椎活動(dòng)度。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積，術(shù)后需佩戴頸托6-8周并逐步康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕調(diào)至眼睛水平線，每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選用高度適中的記憶棉枕頭，避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度游泳鍛煉頸背肌群。出現(xiàn)持物不穩(wěn)或行走踩棉感需立即就診，防止脊髓不可逆損傷?？祻?fù)期可配合中醫(yī)定向透藥治療，但禁止隨意推拿頸椎。
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